猝死案例

1991年11月2日，一个60岁老人在树林中被发现。发现时我们看到头皮外表有损伤，头皮下有出血，开颅后，与头皮外伤相对应的部位有大量的出血，因此，公安机关做出了这样的法医鉴定：死者系他人用棍棒击打头部，导致颅脑重度损伤死亡。

在死者身上发现有女性阴道分泌物，这样就捕捉了一名女教师作为重大犯罪嫌疑人，被公安机关拘留审查。案件移送到检察机关，经警方确认，这个女性就是罪犯。

后又经复核。复核的目的就是纠错补漏，保证把错误的鉴定消灭在出庭之前。由于人命关天，我们都要对公安机关移送的技术证据进行审查，在显微镜下（我们看到破裂的血管断端是膨出的，而且血管的平滑肌很薄，破裂的部位实际上是平滑肌的一个畸形血管，我们又叫做脑动脉瘤）看到了脑动脉瘤破裂。

为了验证这一问题，做了一个科学的试验，把头皮外伤和头皮下的出血部位的组织，做成病理切片，放到显微镜下，观察它的组织细胞上的病理变化，检验证实死者的头伤是五天前造成的，这样，又了解死者前五天有没有颅脑刺激症状，结果没有，这就产生一个新的疑问，如果没有脑外伤又是什么呢？

结论是：死者的死亡原因是颅内致命性的出血。这个致命出血不是外伤造成的，又是怎样造成的呢？

联想到死者死亡之前的非婚性性行为，想到他的年龄及当时的天气，尤其是死后抛尸这个情节，我们就想到是――腹上死，法医应用技术上称为性行为兴奋猝死。即在性交过程中突然死亡，这种死亡多数是老年男性，多数是在性高潮后30秒内迅速死亡。

为了验证这个推测，我们把颅脑出血的那一部分脑组织，又做成了切片，放到显微镜下去寻找那个破裂的血管的断端，最终发现了脑动脉瘤。实际上死者体骨早就存在这个定时炸弹，它随时随地都可能因为某种诱因而引起自发性的破裂，导致死亡。这种诱因是：血压增高、心跳加快、特别兴奋。

这样性质就变了，就不是打死的，而是他有潜在的疾病，在情绪激动的诱因下，造成死亡。 

思考题

1、什么是猝死？

2、猝死发生的条件有哪些?

3、容易引起猝死的疾病有哪些？