妊娠中晚期阴道流血妇女的护理

假如你是护士

    27岁已婚妇女，孕2产0，孕34周，无诱因阴道出血3h入院。出血量比月经量少，不伴腹痛。检查：一般情况好，血压120/80mmHg，无宫缩，胎位枕左前，胎心率142次/分钟。

    该孕妇出血的原因最可能是什么？为进一步确诊，应作哪项检查？应采取哪些护理措施？

    赵女士，29岁，孕2产0，妊娠35周，因重度子痫前期入院，给予解痉、镇静、降压等治疗24小时，病情无明显好转，3小时前出现持续性腹痛，阴道少量出血。体格检查：面色苍白，心肺听诊无异常，体温36.5℃，脉搏100次/分钟，呼吸22次/分钟，血压130/100mmHg。腹部检查：宫高38cm，腹围102cm，子宫硬如板状，压痛明显，胎位触不清，胎心听不清。

    你想到了什么？怎样处理及护理？

学习目标：

    1.知识目标：掌握前置胎盘和胎盘早剥的临床表现和治疗护理要点；熟悉前置胎盘、胎盘早剥的定义、类型；了解前置胎盘、胎盘早剥的病因。

2.能力目标：能识别前置胎盘、胎盘早剥临床表现，能针对不同类型的前置胎盘、胎盘早剥给予患者不同的护理措施。

3.素质目标：具有爱心、耐心，良好的沟通能力和严谨的工作作风。

重难点：

    1.前置胎盘的临床特征、护理措施。

2.胎盘早剥的临床特征、护理措施。

教学设计：

教案：

教学课件：

相关资料：

一、视频资料

1.前置胎盘

2.胎盘早剥

   3.小心凶险性前置胎盘

4.胎盘早剥

二、知识拓展

1.胎盘早剥的超声诊断

课后习题：