一、概念
贫血:是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。

二、红细胞
形态特点:两面凹的圆饼状,富含血红蛋白(铁)。成熟的红细胞无细胞核。
功能:运输氧,二氧化碳。缓冲血液的酸碱平衡。
红细胞的生理特性①可塑变形性②渗透脆性③悬浮稳定性
红细胞造血原料:蛋白质,铁,叶酸,维生素b12等。蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料。叶酸和维生素b12是红细胞成熟所必需的物质。
红细胞的成长过程
干细胞分化——原红母细胞——早幼红细胞——中幼红细胞——晚幼红细胞——网织红细胞——成熟红细胞
体积:大——小
细胞核:大——小——无
血红蛋白:无——少——多
6.贫血
再生障碍性贫血:骨髓受抑制
缺铁性贫血:缺铁
巨幼红细胞性贫血:缺叶酸、维生素B12或内因子
7.红细胞生成调节:促红细胞生成素
三、白细胞
1.形态特点:个体最大,形态多样。有无细胞核,数量少
2.功能:吞噬病菌,对人体有保护和防御作用。
3.白细胞的分类
白细胞身为粒细胞和无粒细胞。
粒细胞分为:嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞,中性粒细胞。
无粒细胞分为:淋巴细胞,单核细胞。
①嗜酸性粒细胞:限制超敏反应,参与蠕虫免疫。
②嗜碱性粒细胞:释放组胺与肝素。
③中性粒细胞:吞噬细菌与衰老红细胞等。
④淋巴细胞:参与特异性免疫。
⑤单核细胞:发育成巨噬细胞后,吞噬各种病原微生物,坏死细胞,细菌与衰老红细胞。
四,血小板
1.血小板的生理功能
①修复血管内皮
②止血和凝血

五、凝血
1,凝血的过程
①凝血酶原酶复合物的形成。
②凝血酶原由凝血酶复合物激活变成凝血酶。
③纤维蛋白原(可溶性的)由凝血酶激活变成纤维蛋白(不可溶的)。
2,凝血途径
内源性凝血途径:启动因子:XII接触因子或异物。
参与凝血的银子全部来源于血浆。
外源性凝血途径:启动因子:III组织因子。
启动凝血的组织因子来源于组织,而不是来源于血液。
强调:凝血过程是正反馈。
钙在多个环节起到作用,多或少则可加速或减缓血液凝固。

3,血液中的抗凝血物质
①抗凝血酶III:直接作用慢而弱,与肝素结合可增强。
②肝素:体内与体外均有抗凝血作用。

