
一、概念
1.心率:单位时间内心脏舒张和收缩的次数叫做心率。成人60-100次/分钟。
2.心动周期:心房和心室每收缩和舒张一次称为心动周期。
3.每搏输出量:一侧心室每收缩一次所射的血量。
4.每分输出量:一侧心室每分钟射出的血量。即每搏输出量×心率。
5.窦性心律:窦房结为心脏活动的正常起博点,以窦房结为起博点的心脏活动节律称窦性心律。
6.血液循环:是指血液在心血管系统中周而复始地、不间断地沿一个方向流动。
二、心脏的结构
1.四个心腔:左心房,左心室,右心房,右心室。
2.心脏上的主要大血管:主动脉,肺动脉,肺静脉,上下腔静脉。
三、人体内血液的两大循环
1.体循环
左心室→主动脉→各级(除肺)动脉→毛细血管→各级静脉→上,下腔静脉→右心房
意义:体循环途径长,经过全身各处,完成了物质交换,将动脉血变成了静脉血
2.肺循环
右心室→肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→左心房
意义:肺循环途径短,只经过肺,完成了气体交换,将静脉血变成了动脉血。
四、瓣膜
左心房和左心室之间——二尖瓣
右心房和右心室之间——三尖瓣
右心室和肺动脉之间——肺动脉瓣
左心室和主动脉之间——主动脉瓣
瓣膜的作用:防止血液逆流

五、心脏的泵血功能
1.心室的泵血
心室收缩期:等容收缩期,快速射血期,减慢射血期。
心室舒张期:等容舒张期,快速充盈期,减慢充盈期,心房收缩期。

2.影响心输出量的因素
心输出量=每博输出量心率
每博输出量的影响因素有:①前负荷(心室充盈期) ②后负荷(动脉血压) ③心肌收缩力
3.心音
①第一心音:标志心室开始收缩
②第二心音:标志心室开始舒张
六、心肌的电生理特性
1.心肌细胞的特性
①电生理特性 :兴奋性,自律性,传导性
②机械活动特性:收缩性
2.心肌兴奋性的周期性变化
①有效不应期:绝对不应期和局部所应期
②相对不应期
③超常期
有效不应期的兴奋=0,在这一期间,任何强大的刺激都不会使心肌产心第二次兴奋和收缩,只有到心室肌舒张早期结束后,才有可能接受刺激产生新的兴奋和收缩。因此,心室 肌不会像骨骼肌那样发生完全强直收缩,而始终保持收缩和舒张的交替活动,保证心脏的射血和充盈交替进行,实现泵血功能。
七、兴奋在心脏内传导途径

生理意义:房室交界有延搁冲动的作用,称房-室延搁。其生理意义在于使心房比心室先收缩,心室的收缩一定在心房收缩完毕之后,这对心室充盈十分有利。)


