第三节 常用制剂

九制大黄丸

【组成】大黄。

【功效主治】泻下导滞。用于胃肠积滞所致的便秘、湿热下痢、口渴不休、停食停水、胸热心烦、小便赤黄。

【药理作用】

1．泻下作用  九制大黄丸能加强肠蠕动，使收缩幅度加大，同时扩大肠容积，而具有显著的泻下作用。

2．抗菌、抗炎作用  抑制多种细菌的生长，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和变形杆菌敏感。抑制毛细血管通透性，减少炎性渗出。

3．对内毒素的作用  能够稳定肝、肠溶酶体膜，减少溶酶外逸；拮抗内毒素所诱导的脂质过氧化损伤，保护肝线粒体；减少肠道内毒素的吸收；明显抑制腹膜炎肠源性内毒素移位，并可增加内毒素的粪便排出量，降低内毒素对机体的损害。

4．降血脂和改变血液流变学作用  九制大黄蒽醌衍生物有降低实验性高血脂大白鼠血液TC、TG的作用和改善血液流变学的作用(P<0.01),在1～4 g/kg范围内,随着剂量增大,其降血脂作用和改变血液流变学作用有增强的趋势。

【临床应用】

1．便秘  可用于胃肠积滞所致的便秘。

2．急性菌痢  用于湿热下痢。

3．急性扁桃体炎 、尿路感染  可控制炎症。

【注意事项】孕妇禁服；久病体弱者慎服；不宜久服。

 

麻仁润肠丸(软胶囊)

【组成】火麻仁,炒苦杏仁,大黄,木香,陈皮,白芍。

【功效主治】润肠通便。用于肠胃积热，胸腹胀满，大便秘结。

【药理作用】

1.通便、促进肠运动作用  火麻仁、大黄、木香和陈皮能增强肠管蠕动。促进全胃肠蠕动，使收缩幅度加大，增强全胃肠推进功能，能显著增加实验动物的排便频数，并呈量效关系，具有显著的泻下作用。大黄为接触性泻药，火麻仁和苦杏仁呈现出润滑泻下，诸药有协同作用。

2.抗菌、解热  大黄、白芍具有抗菌、解热作用。

【临床应用】

1.便秘  由肠胃积热所致。

2.功能性便秘  症见胸腹胀满，口苦，尿黄，舌红苔黄或黄燥，脉滑数症候者。

【不良反应】少数患者服用麻仁润肠软胶囊后出现腹痛、大便次数过多，大便偏稀，可酌情减量或停服。

 【注意事项】

1.对本品过敏者禁用。

2.孕妇及哺乳期妇女禁用。月经期慎用。

3.麻仁润肠软胶囊对严重器质性病变引起的排便困难，如结肠癌、严重的肠道憩室、肠梗阻及炎症性肠病等禁用。

4.虚寒性便秘不宜用。忌食生冷、油腻、辛辣食物。有慢性病史者、儿童及年老体虚者不宜长期服用。