音乐是一种自然悦耳的声音。是带有节奏、韵律、调式等特点的乐音。音乐疗法是在中医基础理论指导下,以音乐作为调治疾病的手段,根据个体的体质、情志变化,分别选用不同音调、旋律、强度的乐曲,陶冶情操,调节脏腑功能,以达到调节情志,怡情养神目的的疗法。
音乐的治疗养生作用,从现代医学角度分析,是声波使机体各器官的振动系统产生有益的共振,并激发神经的兴奋部位,通过神经体液的调节,改善人的精神状态,以达到增进健康的目的。心理学实验表明,音乐属于良性刺激,可唤发起好的情绪,如喜欢、愉悦、欣快、安全感、满足感、荣誉感等。因此,对于抑郁症患者的情绪低落、悲伤心境、自卑、白责等不良情绪有良好的疏解作用。
许多古代文献也论述了音乐养生保健和调养情志的作用。如《内经》中就提出了五音和五脏的相应理论,把歌、哭、呼、笑、呻(宫、商、角、徵、羽)与脾、肺、肝、心、肾相对应。五音的特点分别为:木声长而高,水声沉而低,土声浊而重,火声高而尖,金声响而强,每种声音都象征着五脏的一定特性。司马迁《史记·乐书》提出:“音乐者,所以动荡血脉,通畅精神而和正心。”嵇康《琴赞》中认为音乐能“祛病纳正,宣和养气。”
根据古代医家的理论,以音乐调养性情主要有两类方法:五音疗法和阴阳疗法。
五音疗法
根据中医传统的五音理论,宫、商、角、徵、羽与脾、肺、肝、心、肾相对应,因此运用宫、商、角、徵、羽五种不同音调的音乐可以健运脏腑、调理气血、舒畅情志,从而起到促进心理健康的作用。
宫调,为长夏音。以宫音为主音,属土,色黄,主运化,相应于脾胃。本调悠扬谐和,能促进全身气机稳定,调节脾胃功能。适用于饮食不化,失眠多梦,气虚,疲乏无力,身体消瘦,少气不足以息等症状比较明显,辨证为脾胃虚弱的抑郁症患者。本调给人以敦厚,端庄之感。宫调的乐曲有<洞天春晓》、{良宵》、《鸟投林》、《闲居吟》、《秋湖月夜》等曲目。
商调,为秋音,以商音为主音,属金,色白,主收,相应于肺。本调铿锵肃静,善制躁怒,使人安宁。可促进全身气机内收,调节肺气的宣发和肃降功能。适用于以自汗盗汗,咳喘气短,头晕目眩等气机疏散症状比较明显的抑郁症患者。商调的乐曲有《黄河大合唱》、《渔家傲》、{清夜吟》、<阳关三叠》、<秋江夜泊》等曲目。
角调,为春音,以角音为主音,属木,色青。主生发,相应于肝。本调条畅平和,善消忧郁,助人人眠。有促进体内气机宣发和舒展的作用。适用于肝气郁结,情绪抑郁,闷闷不乐,胸闷胁胀,失眠,月经不调和食欲不振等病证。角调的乐曲有《绿叶迎风》、《松下观涛》、《溪山秋月》、《草木青青》、《梅花三弄》等曲目。
徵调,为夏音,以徵音为主音,属火,色赤,主长,相应于心。本调抑扬咏越,通调血脉,抖擞精神。有养阳助心,健补脾胃的作用。适用于心脾气虚,情绪低落,绝望自卑,悲伤欲哭,神思恍惚,失眠,心悸,怔忡,胸闷气短,神疲乏力,食欲不振,形寒肢冷等病证。徵调的乐曲有《醉渔》、《喜相逢》、《渔歌》、《洞庭秋思》、《汉宫秋月》等曲目。
羽调,冬音,以羽为主音,属水,色黑。主藏,相应于肾。本调柔和透彻,发人遐思,启迪心灵。具有养阴,保肾藏精,补肝利心之功。适用于兴趣低下,烦躁,心烦不宁,失眠多梦,腰膝酸软,性欲低下,阳痿,早泄等症状明显的抑郁症患者。羽调的乐曲有《春晓吟》、《塞上曲》、《玉树临风》、《昭君怨》等曲目。
在欣赏各音调的曲目时,需要放松心情,宁心定志,并且声音要中正平和,相互谐调,声音过大就会使心志摇荡,太小则无法充盈心志,声音大小必须适中,绵绵存意,静心聆听,方能起到怡情养神的作用。
阴阳疗法
万事万物皆分阴阳,音乐自然也是如此。角调和宫调为阳,商调与羽调为阴,徵调为中。大调为阳刚,小调为阴柔。对于因人体阴阳之气的偏盛偏衰所导致的情绪疾病,可使用相应的乐曲进行治疗。如紧张焦虑、激动兴奋,可利用阴类乐曲清悠深沉的特性来平和心绪。如情绪低落、悲观厌世,则可利用欢快悠扬的阳类音乐来振奋精神。从而使人的情绪处于协调平衡状态,神志调达,精神安乐。
阴以制阳,是运用平和婉转,清悠深沉的阴类乐曲来调治情绪紧张焦虑、激动亢奋的患者,可选听《春江花月夜》、《平湖秋月》、《梅花三弄》、《病中吟》、《平沙落雁》等民族乐曲。或者施特劳斯的《维也纳森林的故事》、瓦格纳的《春之歌》、柴可夫斯基的《花之圆舞曲》、贝多芬的《田园交口向曲》、《月光奏鸣曲》等曲目。
阳以制阴,是运用悠扬高亢,欢快流畅的阳类乐曲来调治情山绪低落,悲观厌世的患者。可选民族乐曲《阳关三叠》、《流水》、苇《鸟投林》、《光明行》、《百鸟朝风》、《荫中鸟》。或者选听克莱德量曼的《秋的私语》、《爱的协奏曲》、贝多芬的《命运》、享德尔’《水上音乐组曲》、李斯特《匈牙利狂想曲》、肖邦《夜曲》等曲罢目。

