目录

  • 1 流行病学
  • 2 诱发高血压发病病因
    • 2.1 高血压发病机制
      • 2.1.1 交感神经活性亢进
      • 2.1.2 肾素—血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)
      • 2.1.3 肾脏潴留过多钠盐
      • 2.1.4 内皮细胞功能受损
      • 2.1.5 血管重建
      • 2.1.6 胰岛素抵抗
    • 2.2 高血压患者人群
  • 3 高血压流行的一般规律
    • 3.1 高血压的定义
    • 3.2 高血压的诊断
      • 3.2.1 病史
      • 3.2.2 体格检查
    • 3.3 高血压的分类
    • 3.4 血压的测量
      • 3.4.1 诊所测量血压的具体要求
      • 3.4.2 自我测量血压的意义
      • 3.4.3 动态血压的监测
    • 3.5 高血压病人的常规检查
    • 3.6 高血压的治疗
      • 3.6.1 高血压的一般治疗
      • 3.6.2 高血压的非药物治疗
      • 3.6.3 药物治疗高血压
  • 4 特殊人群的高血压
    • 4.1 高血压合并心力衰竭的治疗
    • 4.2 高血压合并糖尿病
    • 4.3 高血压急症
  • 5 高血压的预防
    • 5.1 合理膳食
    • 5.2 适量运动
    • 5.3 戒烟限酒
    • 5.4 自我管理血压
    • 5.5 中医治疗高血压的方法
    • 5.6 高血压治疗中存在的误区
    • 5.7 高血压患者注意事项
高血压的治疗

高血压治疗的基本原则

1、高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”,常伴有其它危险因素、靶器官损害或临床疾患,需要进行综合干预。

2、抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法,大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。

3、定期测量血压;规范治疗,改善治疗依从性,尽可能实现降压达标;坚持长期平稳有效地控制血压。

高血压治疗目标

高血压患者的主要治疗目标是最大程度地降低心血管并发症发生与死亡的总体危险。需要治疗所有可逆性心血管危险因素、亚临床靶器官损害以及各种并存的临床疾病。

降压目标:一般高血压患者,应将血压(收缩压/舒张压)降至140/90mmHg以下;65岁及以上的老年人的收缩压应控制在150mmHg以下,如能耐受还可进一步降低;伴有肾脏疾病、糖尿病,或病情稳定的冠心病或脑血管病的高血压患者治疗更宜个体化,一般可以将血压降至130/80mmHg以下。伴有严重肾脏疾病或糖尿病,或处于急性期的冠心病或脑血管病患者,应按照相关指南进行血压管理。舒张压低于60mm Hg的冠心病患者,应在密切监测血压的情况下逐渐实现降压达标。