目录

  • 1 流行病学
  • 2 诱发高血压发病病因
    • 2.1 高血压发病机制
      • 2.1.1 交感神经活性亢进
      • 2.1.2 肾素—血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)
      • 2.1.3 肾脏潴留过多钠盐
      • 2.1.4 内皮细胞功能受损
      • 2.1.5 血管重建
      • 2.1.6 胰岛素抵抗
    • 2.2 高血压患者人群
  • 3 高血压流行的一般规律
    • 3.1 高血压的定义
    • 3.2 高血压的诊断
      • 3.2.1 病史
      • 3.2.2 体格检查
    • 3.3 高血压的分类
    • 3.4 血压的测量
      • 3.4.1 诊所测量血压的具体要求
      • 3.4.2 自我测量血压的意义
      • 3.4.3 动态血压的监测
    • 3.5 高血压病人的常规检查
    • 3.6 高血压的治疗
      • 3.6.1 高血压的一般治疗
      • 3.6.2 高血压的非药物治疗
      • 3.6.3 药物治疗高血压
  • 4 特殊人群的高血压
    • 4.1 高血压合并心力衰竭的治疗
    • 4.2 高血压合并糖尿病
    • 4.3 高血压急症
  • 5 高血压的预防
    • 5.1 合理膳食
    • 5.2 适量运动
    • 5.3 戒烟限酒
    • 5.4 自我管理血压
    • 5.5 中医治疗高血压的方法
    • 5.6 高血压治疗中存在的误区
    • 5.7 高血压患者注意事项
戒烟限酒

戒烟

       吸烟会导致高血压

研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。

长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。

因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。

限酒

重度饮酒(每日5杯,约65克酒精)者的脑卒中死亡率比部常饮酒者多3倍,重度或长期饮酒高血压、患病率及平均血压升高,尤其是收缩压。

据估计约5-10%的高血压是饮酒引起的。目前认为饮酒所致高血压是可逆的,只需戒酒或减少饮酒量便可使血压下降或恢复正常。

戒酒后除血压下降外,对药物治疗效果也大为改善。