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2023年3月15日晚22:30,某三甲医院急诊科,李某,35岁,交通事故多发伤,脾破裂、肝损伤、多发肋骨骨折、意识模糊、生命垂危。
患者突发心脏骤停,胸外科张医生面临艰难抉择:
选择一:立即在急诊抢救室手术(环境简陋,感染风险高)
选择二:转运至手术室(需要10分钟,可能失去抢救时机)
张医生最终决定:“宁要一个感染的患者,也不要一个死人!立即手术!”
手术成功,患者生命得以挽救。术后严重感染,住院时间延长25天,费用增加8万元。遭到家属质疑为什么未提前告知风险?感染是否属于医疗过失?
学习目标
通过本案例学习,希望你能够:
知识目标:理解不伤害原则与有利原则的内涵及相互关系,分析急诊情境下伦理决策的特殊性和复杂性。
能力目标:应用双重效应理论分析具体临床伦理困境。
素质目标:思考作为护理人员在类似情境下的角色和责任,提升在紧急情况下的伦理判断和决策能力。

