第四节 眼上颚部褐青色痣

一、定义：又称太田痣，是一种波及巩膜、结膜及同侧面部三叉神经分布区域的皮肤灰蓝色斑状损害为特征的损容性皮肤病

二、病因与发病机制

不明确，有家族遗传倾向

可能由于一些黑素细胞向表皮移动时未能穿过真皮与表皮之交界，而长期停留在真皮或真皮以下所致

三、临床表现

人群：好发于有色人种，如黄种人、黑种人；女性多见

发病较早，约一半以上的色素斑是先天发生，其余发生在10岁以后

部位：通常皮损仅限于三叉神经第一、二支所支配的区域，多发生在颜面部单侧的上下眼睑、颞颧部，少数发生于颜面两侧，可波及到巩膜、结膜、鼻翼、额部、头皮及耳部，上颚及颊、鼻黏膜也可受累

皮损：色素斑形态常为斑状、网状或地图状，颜色为褐色、青灰色、蓝色、灰蓝色、黑色或紫色色素斑等（色素在真皮）

四、治疗与预防

通常用冷冻、化学药物剥脱术、ＣO２激光，外科手术（磨皮术或植皮）等，但治疗效果欠佳，易产生瘢痕和色素沉着等

选择性激光是治疗效果良好

激光：术后避免日晒，可口服维生素C和维生素E预防色沉产生，使用医学护肤品护肤                      

１.对于皮损较浅、颜色较淡、色素颗粒散在的：

①调Q紫翠宝石激光（７5５ｎｍ）

②Q开关红宝石激光（６９４ｎｍ）

③Q开关倍频Ｎｄ：YAG激光（５３２ｎｍ）

２.对于颜色较深、色素颗粒密集的

　　　Ｑ开关１０６４ｎｍＮｄ：YAG激光