• 概述

心脏的结构

心脏最主要的功能是通过舒缩活动提供动力，推动血液循环到达全身组织器官，以满足细胞的代谢需要，即泵功能。

此外，心脏的细胞还能分泌多种生物活性物质，调节自身和远隔器官的功能。

完整的心脏泵血过程包括收缩期射血和舒张期充盈两部分，心排血量(cardiac output)是每搏输出量( stroke volume)与心率( heart rate)的乘积，而心室前负荷( preload)、后负荷( afterload)和心肌收缩性( myocardial contractility )是影响每搏输出量的基本因素。

生理条件下，心排血量可随机体的代谢需要而变化，满足机体在静息和运动时的需要。

心功能不全

心功能不全( cardiac insufficiency )是指各种原因引起心脏结构和功能的改变，使心室泵血量和(或)充盈功能低下，以至不能满足组织代谢需要的病理生理过程，在临床上表现为呼吸困难、水肿及静脉压升高等静脉淤血和心排血量减少的综合征，又称为心力衰竭( heart failure)。 

心功能不全 (Cardiac insufficiency )：包括心脏泵血功能受损后由完全代偿直至失代偿的整个过程。

心力衰竭( Heart failure)：患者出现明显的症状和体征，属于心功能不全的失代偿阶段。

部分患者由于钠、水潴留和血容量增加，出现心腔扩大、静脉淤血及组织水肿的表现，称为充血性心力衰竭。

• 学习目标

掌握

心功能不全的概念、常见病因及诱因；

机体代偿调节的方式；

射血分数降低的心力衰竭的发病机制；

主要临床表现的发生机制  

熟悉

心功能不全的分类

了解

射血分数保留的心力衰竭的发病机制；

治疗心力衰竭的常用药物的作用原理

• 视频

• 视频参考资料

心功能不全：中国大学MOOC--病理生理学（华中科技大学）

                    中国大学MOOC-病理生理学（武汉大学）