肺、胸膜和纵隔

肺

（一）位置、形态、分叶：

1. 位置：胸腔内，纵隔两侧，膈上方。

2. 形态：

（1）一尖：肺尖，高出锁骨内侧端2－75px。

（2）一底：肺底，贴膈

（3）两面：胸肋面，膈面：解释肺门，肺根。

（4）三缘：前缘、后缘、下缘。左肺前缘有心切迹。

3. 肺裂与分叶：两肺均有斜裂，右肺尚有水平裂，故左肺分上、下叶，右肺分上、中、下叶。

（二）肺内支气管、支气管肺段

1. 肺内支气管：叶支气管、段支气管、小支气管、细支气管。

2. 支气管肺段：一个段支气管以及它所属的肺组织。

（三）肺的体表投影：

1. 肺尖：高出锁骨内侧端2－75px。

2. 前缘：第2胸肋关节靠拢，右侧缘第6胸肋关节移行下缘。左侧缘从第4胸肋关节平面至第6肋软骨中点移行于下缘。

3. 下缘：锁骨中线与第6肋相交，腋中线与第8肋相交肩胛线与第10肋相交。

 胸膜和纵隔

（一）胸膜

1. 概念：一层薄而光滑的浆膜，可分为脏胸膜和壁胸膜两部分。

2. 壁胸膜的分部：胸膜顶、肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜。

（二）胸膜腔

1. 概念：脏、壁两层胸膜在肺根部互相移行，共同围成一个封闭的腔隙。

2. 特点：

（1）左右各一，互不相通；

（2）腔内略呈负压，使肺呈扩张状态；

（3）腔内有少量浆液，减少摩擦。

3. 胸膜隐窝：肋膈隐窝

（三）纵隔

1. 概念：是左右纵隔胸膜之间的全部器官、结构和结缔组织的总称。

2. 境界：前为胸骨，后为脊柱胸段，两侧为纵隔胸膜，上界达胸廓上口，下界为膈

3. 分部：上纵隔、下纵隔（前、中、后纵隔）