体循环的静脉

（一）上腔静脉系

1. 组成：包括上腔静脉及其属支。主干为上腔静脉，在右侧第1胸肋结合处后方由左、右头臂静脉合成， 沿升主动脉右侧下行，至右侧第3胸肋关节下缘注入右心房。

2. 收集范围：头颈部、上肢和胸部（心和肺除外）等上半身静脉血。

3. 属支：左、右头臂静脉（收集头颈部、上肢的静脉血）、奇静脉（收集胸部的静脉血）

（1）头臂静脉：由颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合而成。

（2）静脉角：颈内静脉和锁骨下静脉汇合处向外的夹角，有淋巴导管注入。

               上腔静脉系

1. 头颈部的静脉：

（1）颈内静脉：于颈静脉孔处续于乙状窦，在颈动脉鞘内下行于颈内动脉和颈总动脉的外侧，至胸锁关节的后方于锁骨下静脉汇合。

危险三角：鼻根到口角之间的三角形区域，面静脉通过其属支与颅内的海绵窦交通口角平面以上，面静脉无静脉瓣，此处面部感染，易波及颅内。

（2）颈外静脉：颈部最大的浅静脉，由下颌后静脉的后支与耳后静脉、枕静脉汇合而成，沿胸锁乳突肌的表面下行，在锁骨上方穿深筋膜注入锁骨下静脉。收集头皮和面部的静脉血。

2. 锁骨下静脉及上肢的静脉：

（1）锁骨下静脉：于第1肋的外缘续于腋静脉，向内行于同名动脉的前内侧， 至胸锁关节的后方与颈内静脉汇合。

（2）上肢的深静脉：与同名动脉伴行，收集同名动脉分布区域的静脉血，汇入腋静脉。

（3）上肢的浅静脉：

  ① 头静脉：起自手背静脉网的桡侧，沿前臂的前面，经肘部，在肱二头肌外侧沟上行，经三角肌和胸大肌间沟至锁骨下方穿深筋膜。注入腋静脉或锁骨下静脉。借肘正中静脉与贵要静脉相交通。

② 贵要静脉：起自手背静脉网的尺侧，沿前臂的尺侧上行，至肘部转至前面，经肱二头肌内侧沟上行至臂中点平面，穿深筋膜。注入肱静脉或伴肱静脉上行注入腋静脉。静脉较粗，位置恒定、表浅。在此进行静脉穿刺或插管等。

③ 肘正中静脉：连于头静脉和贵要静脉之间，肘窝的前方，注射、输液和采血部位。

3. 胸部的静脉：

（1）奇静脉：起于右腰升静脉，沿脊柱右侧上行至第4胸椎高度，向前勾绕右肺根上方注入上腔静脉。收集范围：右侧肋间后静脉、支气管静脉、食管静脉和半奇静脉。

① 半奇静脉：起自左腰升静脉，穿膈沿脊柱左侧上升，第8胸椎高度向右跨过脊柱注入奇静脉。

② 副半奇静脉：沿胸椎左侧下行，注入半奇静脉或奇静脉。

（2）椎静脉丛：位于椎管内、外，纵贯脊柱的全长，包括椎内静脉、椎外静脉。椎静脉丛分别与椎静脉、肋间后静脉、腰静脉交通。向下和盆腔内的静脉交通，向上与颅内硬脑膜窦相通。

（二）下腔静脉系

1. 组成：下腔静脉及其属支组成，由左、右髂总静脉平第4、5腰椎右前方合成，沿腹主动脉右侧、脊柱右前方上行，穿膈腔静脉孔入胸腔，注入右心房。

2. 收集范围：下半身的静脉血。

1. 下肢的静脉：

（1）下肢的深静脉：与同名动脉相伴行。

（2）下肢的浅静脉：

  ① 大隐静脉：全身最长的浅静脉，在足内侧缘起自足背静脉弓，经内踝前方，沿小腿内侧、膝关节内后方、大腿内侧面上行至耻骨结节外下方3~100px处穿阔筋膜的隐静脉裂孔，注入股静脉。内踝的前方，位置表浅而恒定，是注射、输液及静脉切开的部位。

  ② 小隐静脉：在足外侧缘起自足背静脉弓，经外踝后方，沿小腿后面上行

至腘窝处穿深筋膜注入腘静脉。

2. 盆部的静脉：

（1）髂内静脉：盆部静脉的主干，与同名动脉相伴行，在骶髂关节前方与髂外静脉汇合成髂总静脉。

（2）髂外静脉：在腹股沟人的什么接续股静脉，沿髂内动脉内侧向内上方行，与髂内静脉汇合成髂总静脉，收集下肢及腹前壁下部的静脉血。

（3）髂总静脉：由髂内静脉和髂外静脉在骶髂关节的前方汇合而成，向内上斜行，至第5腰椎平面，左右髂总静脉汇成下腔静脉。

3. 腹部的静脉：

（1）肾上腺静脉：左侧注入左肾静脉，右侧注入下腔静脉 。

（2）肾静脉

（3）睾丸静脉/卵巢静脉：左侧注入左肾静脉，右侧注入下腔静脉。

（4）肝静脉：三条，在腔静脉沟注入下腔静脉。

（5）肝门静脉系

  ① 组成：由脾静脉与肠系膜上静脉在胰后方合成

行程：向右上进入肝十二指肠韧带，在肝固有动脉和胆总管的后方上行至肝门，分为左、右两支入肝。

  ② 肝门静脉的主要属支：脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、

胆囊静脉、附脐静脉。

  ③ 收集范围：（除肝以外不成对的脏器）自食管腹段至直肠腹盆部的消化管道及脾胰和胆囊的静脉血。

  ④ 肝门静脉系与上、下腔静脉的吻合部位：食管静脉丛、直肠静脉丛、脐周静脉网。