二、腺上皮和腺

腺上皮（glandular epithelium）是由以分泌功能为主的腺细胞组成。以腺上皮为主要成分的器官称为腺。腺细胞的分泌物中含酶、糖蛋白（也称黏蛋白）或激素等，各有特定的作用。有些腺的分泌物可经导管输送到体表或器官腔内，称外分泌腺（exocrine gland），如汗腺、唾液腺等。有些腺没有导管，其分泌物进入血液或淋巴而运送到全身的腺，称内分泌腺（endocrine gland），如甲状腺，肾上腺等。

（一）外分泌腺的结构

按组成外分泌腺的细胞数目，可分为单细胞腺（杯状细胞）和多细胞腺。多细胞腺一般都由分泌部和导管两部分组成。

1.分泌部（secretory portion） 一般由一层细胞组成，形状为管状、泡状或管泡状，中央有腔。泡状和管泡状的分泌部常称腺泡（acinus）。

2.导管（duct） 直接与分泌部通连，由单层或复层上皮构成。导管主要是排出分泌物，有些腺的导管还可吸收和分泌水和电解质。

（二）外分泌腺的分类

外分泌腺根据导管有无分支可分为单腺（simple gland）和复腺（compound gland）。有些腺一个或几个分泌部通连一条不分支的导管，称单腺；导管分成大小不等的几级分支，最小的导管末端通连分泌部，称复腺。外分泌腺通常是把分泌部的形状和导管是否分支结合，将腺进行分类。

1.多细胞腺根据分泌部的形状，可分为管状腺（tubular gland ），泡状腺（acinar gland ）和管泡状腺（tubuloacinar gland）（图2-7，2-8）。

 

图2-7外分泌腺形态分类模式图  

2.按分泌部分泌物性质可分为：①浆液性腺（serous gland）：由浆液性细胞组成；②黏液性腺（mucous gland），由黏液性细胞组成；③混合性腺（mixed gland），是指由浆液性腺泡和黏液性腺泡共同组成的腺，并常有由浆液性细胞和黏液性细胞一起组成的混合性腺泡（mixed acinus）。当混合性腺泡主要有黏液性细胞组成，少量浆液性细胞位于腺泡的底部时，浆液性细胞在切片中呈半月形结构，称浆半月（serous demilune）。黏液性细胞间隙局部扩大，开成分泌小等，浆半月的分泌物可经分泌小管释入腺泡腔内。汗腺、乳腺及唾液腺分泌部与基膜之间分布有肌上皮细胞（myoepithelial cell），它成星形、有突起，胞质内含微丝，肌上皮细胞的收缩可挤压分泌部，保使分泌物排出（图2-9）。

3.按导管分支有无可分为：单腺和复腺。

 

                          图2-9 混合性腺模式图

（三）外分泌腺细胞的分泌过程

1、蛋白质分泌细胞（protein secreting cell）即浆液细胞。细胞呈锥体形，核圆形，位于中央或近细胞基底部。基部胞质呈嗜碱性，顶部充满嗜酸性酶原颗粒。电镜下，细胞基底部有密集排列的粗面内质网，核上区有发达的高尔基复合体和膜包分泌颗粒。其分泌过程如下（图2-10A）：①细胞从血液中摄取氨基酸；②转运至粗面内质网合成蛋白质；③将蛋白质输送到高尔基复合体；④在此加工、浓输，形成有膜包裹分泌颗粒；⑤以出胞方式释放分泌物，内含大量蛋白质及糖蛋白和肽类物质。浆液细胞的分泌物为稀薄的液体。

2、糖蛋白分泌细胞（glycoprotein secreting cell）即黏液细胞，细胞呈锥形，核扁色深，位于基底部，胞质内充满较大的黏原颗粒。在HE染色切片颗粒易溶于水，故呈泡沫状。电镜下，细胞基底部有较丰富的粗面内质网和游离核糖体。高尔基复合体很发达，位于核上方，顶部胞质中含有膜包颗粒（图2-10B）。细胞分泌过程：粗面内质网合成的蛋白质运输到高尔基复合体，与其合成的多糖结合成糖蛋白，形成分泌颗粒，聚集在细胞顶端，通过胞吐方式释放到细胞外。 

所有腺细胞的功能受自主神经和激素的细调节，属调节型分泌细胞，在非分泌时相胞质内可见大量分泌颗粒贮存。

图2-10浆液腺细胞（A）和黏液腺细胞(B)超微结构模式图