白细胞（leukocyte，whiteblood cell）是有核的球形细胞，由骨髓生成进入血液后一般于24小时内以变形运动方式穿过微血管壁，进入周围组织，发挥其防御和免疫功能。血液中白细胞的数值可受各种生理及病理因素的影响。根据白细胞胞质内有无特殊颗粒，可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞。前者常简称粒细胞，根据其特殊颗粒的染色特性，又可分为中性粒细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞三种；后者则有单核细胞和淋巴细胞两种，均含有细小的嗜天青颗粒。

1.中性粒细胞

中性粒细胞（neutrophilic granulocyte，neutrophil）是数量最多的白细胞。细胞呈球形，直径10～12μm，胞核呈杆状或分叶状，分叶核一般为2～5叶，叶间有细丝相连，正常人以2～3叶者居多。若杆状核与2叶核的细胞增多，称为核左移，常出现在机体受细菌严重感染时；若4～5叶核的细胞增多，称为核右移，表明骨髓的造血功能发生障碍

中性粒细胞的胞质呈极浅的粉红色，含有许多细小颗粒，其中浅紫色的为嗜天青颗粒（azurophilic granule），浅红色的为特殊颗粒(specific granule)。嗜天青颗粒约占颗粒总数的20%，电镜下颗粒较大，直径0.6～0.7μm，呈圆形或椭圆形，电子密度较高。它是一种溶酶体，含有酸性磷酸酶、髓过氧化物酶和多种酸性水解酶类等，能消化吞噬的细菌和异物。特殊颗粒约占颗粒总数的80%，电镜下颗粒较小，直径0.3～0.4μm，呈哑铃形或椭圆形（图5-4、5）。特殊颗粒是一种分泌颗粒，内含溶菌酶、吞噬素（phagocytin）等，吞噬素也称防御素（defensin），具有杀菌作用。

中性粒细胞具有很强的趋化作用和吞噬功能，其吞噬对象以细菌为主，也吞噬异物。中性粒细胞在吞噬、处理了大量细菌后，自身也死亡，成为脓细胞。中性粒细胞从骨髓进入血液，约停留6～8小时，然后离开，在结缔组织中存活2～3天。

 2．嗜碱性粒细胞

嗜碱性粒细胞（basophilic granulocyte，basophil）数量最少，直径10～12μm。核分叶，或呈S形或不规则形，着色较浅。胞质内含有嗜碱性颗粒，大小不等，分布不均，染成蓝紫色，可将核掩盖。电镜下，嗜碱性颗粒内充满细小微粒，呈均匀状或螺纹状分布（图5-4、5）。嗜碱性颗粒属于分泌颗粒，内含有肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等；细胞基质内有白三烯。显然，嗜碱性粒细胞与肥大细胞的分泌物相同，也参与过敏反应。嗜碱性粒细胞在组织中可存活10～15天。

3．嗜酸性粒细胞

嗜酸性粒细胞（eosinophilic granulocyte，eosinophil）直径为10～15μm，核常为两叶，胞质内充满粗大的鲜红色嗜酸性颗粒，直径约0.5~1.0μm。电镜下，可见颗粒内基质中有长方形结晶体（图5-4、5）。嗜酸性粒细胞是一种特殊的溶酶体，除含一般溶酶体酶外，还含有组胺酶、芳基硫酸酯酶以及阳离子蛋白。

嗜酸性粒细胞也能作变形运动，穿过毛细血管到病变部位，吞噬抗原抗体复合物，释放组胺酶灭活组胺，从而减轻过敏反应。嗜酸性粒细胞释放的阳离子蛋白，对寄生虫有很强的杀灭作用。当患过敏性疾病或寄生虫病时，血液中嗜酸性粒细胞增多。嗜酸性粒细胞在血液中一般仅停留6～8小时，在结缔组织中可存活 8～12天。 

  4．单核细胞

单核细胞（monocyte）是体积最大的白细胞，直径为 14～20μm。核呈肾形、马蹄形或扭曲折叠的不规则形，染色质颗粒细而松散，故着色较浅。胞质丰富，呈弱嗜碱性，胞质内含有许多细小分散的嗜天青颗粒，使胞质染成深浅不均的灰蓝色。电镜下，细胞表面有少许短的微绒毛，胞质内有许多吞噬泡、线粒体和粗面内质网，嗜天青颗粒相当于溶酶体（图5-6、7）。单核细胞在血流中停留12～48小时，然后进入结缔组织，分化成巨噬细胞。机体内大多数具有吞噬能力的细胞均来源于单核细胞。它除了具有吞噬和杀菌功能之外，还能清除体内衰老和损伤的细胞，并参与免疫作用。

5．淋巴细胞

淋巴细胞（lymphocyte）呈圆形或椭圆形，大小不等，可分为大、中、小三种。血液中的淋巴细胞大部分为直径 6～8μm的小淋巴细胞，小部分为直径9～12μm的中淋巴细胞。在淋巴组织中还有直径13～20μm的大淋巴细胞，但不存在于血液中。小淋巴细胞的核为圆形，一侧常有浅凹，染色质浓密呈块状，着色深。中淋巴细胞的核染色质略稀疏，着色略浅，有的可见核仁。淋巴细胞的胞质为较强的嗜碱性，呈晴空样蔚蓝色。小淋巴细胞的胞质很少，在核周形成很薄的一圈，中淋巴细胞胞质较多；胞质中可含嗜天青颗粒。电镜下，淋巴细胞胞质含大量游离核糖体以及溶酶体、粗面内质网、高尔基复合体和线粒体等（图5-6、7）。

淋巴细胞不仅产生于骨髓，而且产生于淋巴器官和淋巴组织。根据淋巴细胞的发生来源、形态特点和免疫功能等方面的不同，可分为三类：

（1）胸腺依赖淋巴细胞（thymus dependent lymphocyte）：简称T细胞，产生于胸腺，在血液淋巴细胞中约占总数的75%；其体积小，胞质内含少量溶酶体；它参与细胞免疫，如排斥异体移植物、抗肿瘤等，并具有免疫调节功能。  

（2）骨髓依赖淋巴细胞（bone marrow dependent lymphocyte）：简称B细胞，产生于骨髓，约占10%～15%；其体积略大，一般不含溶酶体，有少量粗面内质网；B细胞受抗原刺激后增殖分化为浆细胞，产生抗体，参与体液免疫。

（3）自然杀伤细胞（nature killer cell）：简称NK细胞，产生于骨髓，约占10％；为中淋巴细胞，溶酶体较多。

淋巴细胞是主要的免疫细胞，在机体防御疾病过程中发挥关键作用。