二、心脏
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(一)心壁的结构
心壁由心内膜、心肌膜和心外膜三层构成。
(1) 心内膜:由内皮和内皮下层构成。内皮下层分内外两层,内层为细密结缔组织,含少量平
滑肌纤维;外层又称心内膜下层,为疏松结缔组织,心室的心内膜下层含心脏传导系统的分支。
(2) 心肌膜:最厚,主要由心肌构成。在心房肌和心室肌之间,有致密结缔组织形成的心骨骼。部分心房肌纤维含心房特殊颗粒,内含心房纳尿肽。
(3) 心外膜:为浆膜。
(4) 心瓣膜:位于动脉口和房室孔处,由心内膜向心腔内突出形成,可防止血液逆流。

心室壁模式图
(二)心脏传导系统
包括窦房结、房室结、房室束及其分支。组成该系统的细胞有起搏细胞、移行细胞
和蒲肯野纤维(Purkinje fiber)。

心脏传导系统模式图

