【光镜观察技巧】

1.心外膜处有较多脂肪细胞，据此可以区别心内膜和心外膜。

2.心室处的心内膜中能观察到浦肯野纤维。

3.心肌膜中能观察到毛细血管，通常其狭小的管腔中含有红细胞。

4.动脉内膜中的内弹性膜容易观察到，弯曲折光性强。内弹性膜是内膜和外膜的分界线。

【图片的观察和学习】

图1. 心肌膜光镜像，示毛细血管。

在心肌纤维之间的结缔组织中，可见一纵行的毛细血管，管壁薄，管腔小，内含红细胞。

图2. 毛细血管光镜像（纵切面）

毛细血管管壁菲薄，简单，由内皮和基膜构成。上图可见一纵行的毛细血管，管壁薄，管壁内表面为单层扁平上皮（称内皮），管腔小，内含红细胞。E：内皮细胞；P：周细胞。在纵行的毛细血管上方，还可看到毛细血管的横切面，为一圆形轮廓，可见内皮细胞和血管内的红细胞。

图3. 中等动脉光镜像

可见其管壁分为三层，从内向外依次为内膜、中膜和外膜。其中内膜最薄，中膜见多层平滑肌细胞，外膜为结缔组织，见大量红色的胶原纤维。

 

图4. 中等动脉光镜像，示内膜和中膜。

黑色箭头示内弹性膜，为内膜和中膜的分界，内弹性膜以内为内膜，内膜很薄，由内皮、内皮下层和内弹性膜构成；红色箭头示内皮细胞核。黄色箭头示外弹性膜，为中膜和外膜的分界。

 

图5. 大动脉光镜像，示管壁三层膜结构。

可见中膜很厚，含20-40层弹性膜。外膜相对薄，为结缔组织，胶原纤维为主。大动脉内膜中有明显内皮下层（高倍镜）。

 

图6. 心壁光镜像，示心内膜和心肌膜。

心内膜分为内皮（1），内皮下层（2）和心内膜下层（3）。内皮为单层扁平上皮，内皮下层为细密结缔组织，心内膜下层中可见浦肯野纤维（*），为特殊的心肌纤维，是心脏传导系统的分支。

图7. 心壁光镜像，示心内膜和心肌膜。

高倍镜见心内膜分为三层：内皮（1），内皮下层（2）和心内膜下层（3）。心内膜下层中可见浦肯野纤维（*），为特殊的心肌纤维，是心脏传导系统的分支。