气管与主支气管为肺外的气体通道,管壁结构相似,由内向外依次分为黏膜、黏膜下层、外膜层。
一、气管
气管管壁模式图
(一)黏膜层 由上皮和固有层构成。
1.上皮 假复层纤毛柱状上皮,由纤毛细胞、杯状细胞、刷细胞、基细胞和小颗粒细胞组成。
(1)纤毛细胞:最多,柱状,游离面有密集的纤毛,纤毛向咽部快速摆动,将黏液及其黏附
的尘埃、细菌等推向咽部咳出,净化吸入的空气。
(2)杯状细胞:较多,分泌黏蛋白与混合性腺的分泌物在上皮表面构成黏液性屏障,可黏附
空气中的异物颗粒,溶解吸入的SO2等有毒气体。
(3) 刷细胞:呈柱状,游离面有排列整齐的微绒毛,形如刷状。刷细胞的功能尚未定论。有报
道,在刷细胞基部有与感觉神经末梢形成的突触,故认为该细胞可能有感受刺激的作用。
(4)小颗粒细胞:数量少,锥形,单个或成团分布在上皮深部,胞质内有许多分泌颗粒,含5-
羟色胺等物质,可调节呼吸道平滑肌的收缩和腺体的分泌。
(5)基细胞:呈锥形,位于上皮深部,为干细胞,可增殖分化为上皮中其他各类细胞。
2.固有层
以富含弹性纤维的细密结缔组织为基础,有较多的弹性纤维,常见淋巴组织,具有免疫防御的
功能。其中浆细胞与上皮细胞联合分泌sIgA,释放入管腔,对细菌、病毒有杀灭作用。
(一)黏膜下层 疏松结缔组织,与固有层和外膜无明确界限,富含气管腺。
(三)外膜
较厚,主要由16-20个“C”形软骨环和疏松结缔组织构成;软骨环缺口处为气管膜性部,
内含弹性纤维组成的韧带、平滑肌束和气管腺。咳嗽反射时平滑肌的收缩可使气管腔缩小从而清
除痰液。
二、主支气管
主支气管管壁结构与气管相似,随着管径变小,管壁变薄,三层分界不明显;环状软骨逐
渐变为不规则的软骨片,而平滑肌纤维逐渐增多,呈螺旋形排列。
•管壁薄
•三层分界不明显
•不规则软骨片
•平滑肌纤维增多,呈螺旋状走形

