学习目标

1、掌握胆道特殊检查的临床意义与护理要点；胆石症、胆道感染、胆道蛔虫病病人的护理措施；T管引流的护理要点

2、熟悉胆石症、胆道感染、胆道蛔虫病的护理评估和主要护理诊断/问题

3、了解胆石症的分类及成因、病理要点；胆道感染的病因、病理及类型

教学活动

1.本次课学生先学习课件及课程视频，总结学习问题，线下课主要以线下讲解及讨论学习为主；

2.拓展学习主要涉及甲状腺疾病的新进展；

3. 本单元活动将课堂讲座（面对面交流）和在线研讨相结合，请积极在论坛交流发表看法。

案例情景  

患者，女性，49岁，因反复发作性右上腹痛半年入院。患者半年前因一次油腻饮食后，诱发右上腹剧烈疼痛，继而发热、黄疸，伴恶心、呕吐而住附近医院，经输液、抗炎，对症止痛治疗后逐渐缓解。此后患者以素食为主，有时仍感到右上腹隐痛不适，时轻时重，但未有剧烈疼痛、发热或黄疸。发病以来精神、睡眠好，食欲可，无明显消瘦，大便色黄、成形，1次/日，小便色清。平素体健，查体：皮肤巩膜唔黄染。右上腹触诊稍感不适，无明显压痛，未及肝、脾或包块、Murphy征（-）。辅助检查：Hb120g/L，WBC 4.7×10⁹/L。B超示，胆囊175px×67.5px大小，囊内可见多个小强回声光团，后方有声影，最大者直径约12.5px。肝、胰、脾、双肾大小形态正常。

工作任务：

（1）该患者的诊断及诊断依据。

（2）陈述患者现有的护理诊断。