
血液(blood)和淋巴(lymph)分别是流动于心血管和淋巴管内的液态组织。血液又称外周血,健康成人约有5L,约占体重的7%。从血管抽取少量血液,加入适量抗凝剂(如肝素或枸橼酸钠),静置或离心沉淀后,血液可分出三层:上层为淡黄色的血浆,下层为红细胞,中间薄层为白细胞和血小板。因此,血液是由红细胞、白细胞、血小板和血浆所组成。血浆(plasma)相当于细胞外基质,约占血液容积的55%,pH为7.3~7.4。 其主要成分是水,占90%,其余为血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等)、脂蛋白、酶、激素、无机盐和多种营养代谢产物。在体外血液凝固时,血浆中溶解状态的纤维蛋白原转变为不溶解状态的纤维蛋白,将细胞成分和大分子血浆蛋白包裹起来,血液凝固成血块,并析出淡黄色液体,称血清(serum)。
血细胞约占血液容积的45%,包括红细胞、白细胞和血小板。在正常生理情况下,血细胞和血小板有一定的形态结构,并有相对稳定的数量,故又称血液的有形成分。血细胞形态、数量、百分比和血红蛋白含量的测定结果称为血像。患病时,血像常有显著变化,故检查血像对了解机体状况和诊断疾病十分重要。用Wright或Giemsa染色法染血图片,是最常用的观察血细胞形态的方法(图5-1)。
表5-1 血细胞分类和计数的正常值
血细胞 | 正常值 |
红细胞 | 男:(4.0~5.5)×1012∕L 女:(3.5~5.0)×1012∕L |
白细胞 | (4.0~10)×109∕L |
白细胞分类: | |
中性粒细胞 | 50~70% |
嗜酸性粒细胞 | 0.5~3% |
嗜碱性粒细胞 | 0~1% |
单核细胞 | 3~8% |
淋巴细胞 | 25~30% |
血小板 | (100~300)×109∕L |

