胰腺

       胰腺（pancreas）：是人体内起主要消化作用的消化腺，胰腺表面覆有薄层结缔组织被膜，结缔组织伸入腺内将实质分为许多小叶，腺实质由外分泌部和内分泌部组成。

             

                                                     胰腺 （ HE染色  →胰岛）

（一） 外分泌部

       胰腺外分泌部占胰腺的大部分，为复管泡状浆液腺。

       1. 腺泡：每个腺泡由40～50个锥体形腺细胞构成，腺细胞与基膜之间无肌上皮细胞。腺腔内有一些扁平或立方形细胞称泡心细胞（centroacinar cell），是延伸入腔内的闰管起始部上皮细胞。泡心细胞较小，胞质染色浅，核圆形。胰腺腺泡分泌多种消化酶，腺细胞还分泌一种胰蛋白的抑制因子，可阻止胰蛋白酶原在胰腺内激活，防止胰腺自溶。

  

                                            1.闰管 ；2.小叶内导管； 3.浆液性腺泡

       2. 导管：闰管较长，起于泡心细胞，管径细，汇合形成小叶内导管。小叶内导管由单层立方上皮构成，出小叶后移行为由单层柱状上皮构成的小叶间导管。主导管由小叶间导管汇合而成，由单层高柱状上皮和少量杯状细胞构成。胰腺导管上皮分泌的水和电解质与腺泡分泌的消化酶共同组成胰液。

     

                                  黄色。B细胞分泌胰岛素（insulin），胰岛素能促进糖原的合成，降低血糖。胰岛素缺乏时，糖原的合成发生障碍，导致血糖浓度增高，并随尿排出，临床上称为糖尿病。

       3. D细胞：约占胰岛细胞总数的5%左右，散在于A、B细胞之间，Mallory染色胞质呈蓝色，电镜下胞质内含较大的分泌颗粒。D细胞分泌生长抑素，抑制A、B细胞的分泌活动。

       4.PP细胞：细胞数量

蓝色箭头：闰管 ；黄色箭头：小叶内导管；D：小叶间导管

（二） 内分泌部

        胰腺的内分泌部即胰岛（pancreatic islet），为分散在外分泌部之间的大小不等、形状不规则的细胞团，HE染色浅。胰岛细胞之间有丰富的毛细血管。胰岛主要有A、B、D、PP四种细胞。

                                                    黑色箭头示胰岛；1.腺泡；2.小叶内导管

       1. A细胞：约占胰岛细胞总数的20%左右，细胞体积较大，多分布于胰岛周边，Mallory染色胞质呈鲜红色。A细胞分泌胰高血糖素，可使糖原分解，血糖升高。

       2. B细胞：占胰岛细胞总数的70%，细胞较小，多分布于胰岛中央，分泌胰岛素，促进肝细胞、脂肪细胞、肌细胞等将血液中的葡萄糖吸收并转化为糖原或脂肪贮存，使血糖降低。

    3.D细胞：分布于A细胞和B细胞之间，与其有缝隙连接，分泌生长抑素，抑制它们的分泌活动。

    4.PP细胞：数量很少，于胰岛周边，分泌胰多肽，抑制胃肠运动、胰液分泌及胆囊收缩。

                                                                      胰岛光镜图

                            免疫组织化学染色（辣根过氧化物酶标记）示B细胞含胰岛素，呈棕黑色）