泌尿小管由肾小管和集合管构成（图17-5）。

                                        图17-5 泌尿小管各段上皮细胞结构模式图

（一）肾小管

       单层上皮性管道，上皮外为基膜和极少量结缔组织。肾小管有重吸收原尿中某些成分和排泄等作用。

1.近端小管

          肾小管中最长最粗的一段，约占肾小管总长的一半，分曲部（近曲小管）和直部（近直小管）。

（1）近曲小管

      上皮细胞椎体形或立方形，细胞界限不清，胞质嗜酸性，核圆形近基底，腔面刷状缘发达，基底纵纹。（图17-6）

       电镜下，可见刷状缘由大量较长的微绒毛整齐排列构成，使细胞游离面的表面积明显扩大，刷状缘的细胞膜中有丰富的碱性磷酸酶和ATP酶，参与细胞的重吸收功能。微绒毛基部之间的细胞膜凹陷，形成顶小管和顶小泡，是细胞吞饮原尿中小分子蛋白质的方式。细胞侧面有许多侧突，相邻细胞的侧突相互嵌合，故光镜下细胞分界不清。细胞基部有发达的质膜内褶，含许多纵向杆状线粒体。侧突和质膜内褶扩大了细胞侧面及基底面面积，有利于重吸收物质的排出。

（2）近直小管

        结构与曲部相似，但上皮细胞较矮，微绒毛、侧突和质膜内褶等不如曲部发达。

       近端小管的结构特点使其具有良好的抽吸收功能，它是重吸收的主要场所，原尿中几乎所有的葡萄糖、氨基酸、蛋白质以及大部分的水、离子和尿素等均在此段重吸收。此外，还有分泌H+、NH3、肌酐和马尿酸等。

2.细段

      管径最细，管壁为单层扁平上皮，细胞含核部分突向管腔，胞质着色浅淡，无刷状缘。有利于水和离子的重吸收。（图17-7）

3.远端小管

       包括远直小管（图17-7）和远曲小管（图17-6），管腔大而规则，管壁上皮细胞呈立方形，比近端小管细胞小，核位于中央或靠近官腔，胞质染色较浅，游离面无刷状缘。

（1）远直小管：电镜下，细胞表面有少量短而小的微绒毛，基底部膜内褶发达，长的内褶可伸达细胞顶部，基部质膜上有丰富的Na、K-ATP酶，能主动向间质运转Na。

（2）远曲小管：其超微结构与直部相似，但质膜内褶不如直部发达。远曲小管细胞有吸收水、Na和排出K、H、NH12等功能，是离子交换的重要部位。远曲小管的功能活动受激素调节，醛固酮能促进此段重吸Na·和排出K；抗利尿激素能促进此段对水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。

        远端小管可以进一步重吸收Na+和排出K+、H+、NH3等，对维持体液的酸碱平衡发挥重要作用，并且远曲小管还受到醛固酮和抗利尿激素的调节，加强对Na和水的重吸收。使尿液进一步浓缩。

                                        图17-6 肾皮质迷路  1 近曲小管  2 远曲小管

                              图17-7 肾髓质  1 近直小管  2 远直小管 3 细段 4 直集合管

（二）集合管

       分为弓形集合管、直集合管和乳头管三段（图17-7）。弓形集合管短，位于皮质迷路内，一端弯入髓放线与直集合管相通，后者在髓放线和肾锥体内下行，至肾乳头处改称乳头管，开口于肾小盏。

       此三段管径由细变粗，管壁上皮逐渐增高，直集合管管壁上皮由单层立方增高为单层柱状，至乳头管移行为高柱状。集合管上皮细胞分界清，核圆形居中或靠近基底，胞质染色浅于远端小管，甚至清亮。细胞超微结构比远端小管简单，细胞器少，细胞游离面仅有少量短微绒毛，也可见少量侧突和短小的质膜内褶。

       集合管可进一步重吸收水和交换离子，使原尿进一步浓缩，并且也受到醛固酮和抗利尿激素的调节，另外，集合管还受心房钠尿肽的作用，减少对水的重吸收，导致尿量增多。

       综上所述，肾小体形成的原尿经过泌尿小管后，绝大多数水、营养物质和无机盐被重吸收进入血液，部分离子在此交换；同时肾小管上皮细胞还排出机体部分代谢产物，最终形成了浓缩液终尿，经乳头管排入肾小盏。