第二十七节　心动过速后综合征

一、概述

心动过速后综合征也称T波改变或者电张性T波改变。其综合征是患者发生心动过速终止后，心电图上出现一过性T波倒置或低平，有的伴有Q－T间期延长;其发生率约占20%，特别是年轻人多见;大部分未发现有器质性心脏病，多在1周内消失。

二、发病机制

可能是由于较长时间的心动过速引起的心肌缺氧及代谢障碍所致，临床意义也不是十分明确。若T波深倒置且持续时间过长，则提示心肌损害。

三、心电图表现

1．T波倒置程度不定，可深可浅，最深可达0．4～0．5mV。

2．偶有Q－T间期延长，ST段可压低。

3．T波倒置多出现在QRS主波向下的导联，T波倒置可持续数日、数周，一般3～4天内逐渐变浅消失，个别患者可持续8周。但其综合征如心动过速持续时间太长，或记录时就是心动过速，必须要追踪心动过速前其T波情况，才能综合评价其T波倒置的临床意义。