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心电图学
1.6.3.6.1 第一节 概 述

第一节 概 述

心房扑动和心房颤动常见于器质性心脏病患者。心房扑动的发病率较心房颤动为少,心房颤动的发病率可能仅次于期前收缩而属心律失常的第2位。二者可为阵发性,每次发作可经历数分钟至数日即止。若超过两星期仍不能停止发作者多变为持续性,有些人可保持数年至数十年不等,多数心房扑动可变为心房颤动。其发病机制有环行运动学说、单点激动学说、多发性折返激动学说等(图34-1)。

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图34-1 心房扑动和心房颤动发生机制对比示意图

左图:心房扑动发生机制,为起源于右心房的大的折返波,逆时钟方向传导;

右图:心房颤动发生机制,是由于多源性折返波和(或)多源性心房自律点引起