第一节　概述

折返是临床心电学中最基本概念之一。大多数心律失常与折返激动有关。1960年，Mayer首次在墨鱼标本实验中证实折返现象。1913年，Mines通过蛙心房和心室标本已脱离不应期的单向阻滞区再次被激动形成反复或回头搏动(reciprocal)，首次提出反复搏动和反复心律的概念。

折返激动是指心脏某一激动循一条传导途径传出，但由于传导径路的不应期不同，却又从另一条传导途径折返回原处，使该处再一次激动，这便是激动的折返现象(impulse reentry)，该冲动所引起的心脏再次除极称为折返激动(reciprocal bests或echobeats)。连续性折返搏动则形成折返心律或为折返性心动过速(reentrant tachycardia)。折返现象几乎存在于心脏的各个部位，诸如窦房结、心房、房室交接处或心室，但以房室交接处最为多见。折返激动或可形成各种快速性心律失常，迄今已知由折返机制引起的心律失常有:①期前收缩;②绝大多数的室上性心动过速;③大多数的室性心动过速;④预激综合征并发的心动过速;⑤反复搏动(心房或心室回搏)等。