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心电图学
1.6.3.11.3 第三节 并行心律的分类及心电图基本特征

第三节 并行心律的分类及心电图基本特征

一、并行心律的分类

(一)根据起源部位 分为窦性、房性、房室交接性、室性和旁路性并行心律5种,其中以室性并行心律最常见,房性、房室交接性并行心律次之。

(二)根据起搏点的多少 分为单源性、双源性、多源性和混合性并行心律4种。

(三)根据变异程度 分为典型、变异型(特殊类型)并行心律2种。

二、心电图基本特征

(一)偶联间期不等,互差>0.08s,多数以期前收缩形式出现,也可以加速的逸搏或逸搏形式出现。

(二)最短的两异位搏动的间距相等或有一最大的公约数,互差(均值变异范围)≤±5%。均值变异范围的计算方法:均值=(最大值+最小值)÷2,均值变异范围=(最大值-均值)÷均值×100%或(最小值-均值)÷均值×100%。

(三)可见房性或室性融合波。

(四)主导节律可被并行节律点激动所重整。

(五)并行心律的频率大多为30~70次/min。

其中前2条是诊断并行心律的主要依据,第3条具有辅助诊断价值,第4条是兼有的心电图改变。