第八节　房室旁路性并行心律

房室旁路性并行心律非常少见，仅见于个案报道。其心电图特征如下。

1．提早出现宽大畸形的QRS－T波群类似于既往预激时QRS－T波群，但更宽大，表现为完全性预激波形。

2．可有逆行P^－波位于QRS波群的前、中、后或无逆行P^－波。若逆行P^－波位于QRS波群之前，其P^－－R间期＜0.12s，与心房下部期前收缩伴预激无法区别。

3．偶联间期不等，互差＞0.08s。

4．两异位搏动的间距相等或有一最大公约数，互差≤±5%。

5．常有室性融合波出现，系旁路异位起搏点激动沿旁路下传与窦性激动沿正道下传，两者在心室内产生融合所致。

6．异位搏动的基本周期大多在1.0～1.5s，频率40～60次/min(图39－13)。

图39－13　32岁A型预激综合征患者，上行显示间歇性预激综合征，下行出现频发并行性房室旁路性期前收缩二联律、室性融合波(R₈)