第二十六节　混沌现象

1964年Katz在描述某些心律失常时应用了混沌性心脏活动，尔后，Glass在动物实验中发现异常心律失常中存在混沌现象(Chaos Phenomenon)。

混沌理论是继量子理论和相对理论之后，人们对一些杂乱无序的随机现象认识了其内在的有序机别。因此混沌现象兼无序(随机性)和有序(周期性)两者的特点，看上去貌似无序现象，实际上在某种范围内有一定规律。混沌现象有以下4个特点:①确定性:其不仅受到一定程度的约束，而且有特定的行为模式;②非周期性:没有可辨别的周期重复;③运动范围有限性:运动约束在一定范围内;④不稳定性:敏感地依赖其初始状态。初始状态差别导致结果差别大，表现了不稳定性和某种程度上的不可预测性。用混沌现象理论解释心电现象的最典型例子是心房颤动。过去一直认为心房颤动是心房肌无组织、无规律、随机杂乱的微折返活动。近来研究表明，心房颤动存在有序可循的混沌现象。其根据:①经激光扫描成像发现，心房颤动时其内部存在着主要的自旋波;②心房肌结构，排列有一定规律，兴奋的传导存在着向异性的特点，相邻两次兴奋波常有头尾委随的关系;③频谱心电图分析，心房颤动波有一4～9hz的主要峰，表明心房肌的兴奋过程受一个内在主要节律控制;④心房颤动形成的电生理基础是传导缓慢和不应期缩短，两者的乘积等于折返波长。心房颤动时折返波长明显缩短，而使心房颤动更易持续。应用混沌现象的理论解释心房颤动发生的机制，为寻找最后根治的方法打下了基础。