第二十七节　穗尖现象与V₃现象

穗尖现象(torsades depoint)即扭转型室性心动过速，亦称尖端扭转型室性心动过速多形性室性振动、室颤前奏型室性心动过速、芭蕾舞样心律，指发作性的QRS波群主波围绕基线扭转其波峰方向的特殊类型的快速性心律失常(见第三篇第三十二章第十四节扭转型室性心动过速)。

V₃现象(V₃ phenomenon)是指一种良性的心室内折返现象。其电生理特征为:①发生顺序V₂h₂ V₃;无心房激动;②V₂－H₂间期延长，为150～200ms;③H₂－V₃间期大于窦性心律时的H－V间期;④V₂－H₂间期与H₂－V₃间期是反比关系，即H₂在移动;⑤多呈左束支传导阻滞图形，也可呈右束支传导阻滞图形，其主要取决于心室起搏的位置和束支间的折返方向。这种现象为希—浦传导系统的折返，有其自限性，导致持续性心动过速者甚少。