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心电图学
1.6.4.2.19 第十九节 Mac ruz指数、Mor r is指数与IPIV1

第十九节 Mac ruz指数、Mor r is指数与IPIV1

Macruz指数即麦氏指数,又称P/PR比值。其计算方法是:P波时间(ms)/PR段(ms),其中PR段为自P波结束至QRS波群起始前的一段间期。

Macruz指数主要用于反映P波时间的相对长度。当房室传导比例稳定在1∶1传导时,P-R间期等于P波时间与PR段的总和。在P-R间期固定不变的前提下,P波时间延长,PR段相对缩短。用Macruz指数来估测左心房情况显然优于单纯P波时间指标。正常情况下Macruz指数小于1.6。

Morris指数(Morris index)即PTFV1,全称为V1导联P波终末电势,由1964年由Morris首先提出而命名。Morris指数定义,若V1导联的P波呈正负双向时,其终末负向部分代表着左心房的除极向量。将此P波负向部分的振幅(单位是mm,为负值)与负向部分持续时间(单位为s)相乘,即得出ptfV1(Morris指数)值。当此值<0.03(mm·s)时,提示左心房异常,可能是左心房增大,或是左心房内压力增高。

在心电图诊断左心房肥大的6个特异性较高的指标中,以Morris指数的诊断价值最高。除估测左心房大外,临床上还常常观察Morris指数指标估测左心功能。

与Morris指数相对应的是IPIV1,全称为V1导联P波起始指数,反映右心房是否肥大的情况。当

IPIV1值>0.03(mm·s)时,提示右心房异常。