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当两个激动在心房或心室相遇，各自激动心房肌或心室肌的一部分，共同组成了第三种形态的波形时，称为融合波(Fu－sion wave)，亦称融合搏动，系由干扰所致。根据干扰发生的部位，融合波可分为心房融合波和心室融合波。

一、房性融合波

当两个激动同时传入心房，各自激动心房的一部分，共同组成一个P'波，称为房性融合波(Atrial fusion wave)，亦称心房融合波。房性融合波较为罕见，易被漏诊，其P'形态介于窦性P波和异位P波之间。如窦性激动控制心房的成分大一些，则融合波的形态近似窦性P波，否则更近似于异位P'波。通常这两个激动，一个来自窦房结，另一个来自心房、房室交界区或心室。

房性融合波的心电图表现为(图44－27):①同一导联心电图中出现三种形态的P波:一种为窦性P波，另一种为异位P'波(可为来自心房的直立P波，或来自房室交界区、心室的逆行P波)，第三种为介于上两种形态之间的P'波。②P'－P间距与附近的P－P间距相同，如P'波提前则可能是多源性房性期前收缩，而不是融合波。

有肺型P波，第4个P波为房性期前收缩，P波倒置;第6个P波为房性融合波，心动周期接近正常，P波形态介于正常与期前收缩波形之间。第7个P波为房性期前收缩，P波向上，与T波相重，P－R间期较正常稍长。诊断为多源性心性期前收缩并房性融合波

二、室性融合波

当两个来源不同的起搏点发出的激动同时下传心室，此时心室被两个来源不同的激动同时控制，共同组成一个QRS波群，该QRS波群称为室性融合波(Ventricular fusion wave)，亦称心室融合波和完全性室内干扰。室性融合波大多发生在干扰性房室脱节时，其中一个激动常来自窦房结或心房，而另一个激动来自心室。室性融合波的出现标志着双重心律并存，可间接地判断同导联宽大畸形的QRS波群为室性期前收缩。

室性融合波的心电图特点为(图44－28):①同一导联中出现三种不同形态的QRS波群，即室上性QRS波群，室性异位搏动的QRS'波群及介于以上两者形态之间的QRS'波群。根据两个激动点控制心室的比重不同，而形态更像哪一个波形。②融合波前可有窦性P波，P－R间期较基本心律者为短，多在0.10～0.16s。③R－R间隔与附近的R－R间隔大致相等。④室性心动过速时的室性融合波，表现为一系列宽大畸形的QRS'波群中间出现一个正常的或较正常的QRS'波群。

室性融合波常见于并行心律产生的室性期前收缩，亦可见于折返激动引起的室性期前收缩或不完全性房室分离等。室性融合波的存在是诊断室性期前收缩或室性心动过速的重要依据，在心脏

有器质病变时，出现室性融合波，常提示左心室舒张未压增高，很可能存在潜在的左心室功能不全。