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心电图学
1.6.4.2.32 第三十二节 P-R指数

第三十二节 P-R指数

P-R指数(P-Rindex))由Clarke于1978年报道,指测定的P-R间期与最大P-R间期(按心率计算的P-R间期的最高极限)的比值。其计算方法为:

P-R指数=实测P-R间期该心率段最大P-R间期

当P-R指数>1,说明有房室传导延迟。在诊断一度房室传导阻滞时,计算P-R指数比测定P-R间期更有价值。有人统计,急性风湿热患者,80%以上P-R指数>1。

测量P-R间期时,应选择P波最宽大显著而有明显Q波(或q波)的导联,否则可致P-R间期假性缩短或假性延长。一般选择Ⅱ导联,亦可用最长的P-J时间减去最长的QRS波群时间,其差值即可作为实测的P-R间期。P-R间期的正常值与年龄、心率有关。在正常心率的情况下,成年人P-R间期0.12~0.20s。在儿童与心率较快的情况下,P-R间期相应较短;心率慢时则P-R间期相应较长。P-R间期是心电图主要测量项目之一。P-R间期改变主要用于诊断或协助诊断某些心律失常。包括P-R间期延长和P-R间期缩短两大类。