第三十四节　QTc、QOT、QTa、QTr、JTc间期和QT/Ta比值

一、QTc(QTc interval)

是将任何心率的Q－T间期折合成心率为60次/min时的Q－T间期，称为校正后Q－T间期，以Q－Tc表示。可用Bazett公式求出:QTC=实测Q－T间期(s)/R－R间期(s√)，QTc正常值:男性0.37～0.42s，女性0.37～0.43s。

二、QOT间期

是指Q波(或QRS)开始至T波开始时间。QOT间期测定曾被用于诊断血钙过低过高，以表示S－T段时间的延长或缩短。

三、QTa间期

指Q波至T波顶峰的实测值。

四、QTr值

为QTr=QT实测值(s)/K×R－R(s)，K=0.40。

五、JTc间期(JTcinterval)

指校正后的JT间期，为判断心室复极状态的指标之一。与QTc间期比较，JTc间期已去除了心室肌除极时限的影响。它既适用于心室除极顺序正常的患者，也适用于心室除极顺序异常的患者，较为精确地反映了心室肌的复极时限。JTc间期测量应选择有明确S波且T波振幅较高的导联。计算公式为:

JTc间期=JT×R－R

正常值:男性(390.42±15.43)ms，女性(399.74±19.02)ms，均小于430ms。

六、QT/TQ比值

是指心电图Q－T间期与T－Q间期之比。表示心室肌动作电位0时相至3时相与4时相之比。国内学者曾研究报道，正常情况下(即窦房结与各部传导功能正常)，该值＜1.0，静息状态下QT/TQ≥1.1，对判断心肌的血供情况具有较大的参考价值，亦可能为缺血性ST－T前的一种表现。因为QT/TQ比值的增大或缩小，实际上是指T－Q间期(心室舒张期)的缩短或延长。T－Q间期缩短致使心脏的血供明显减少。如果持续时间较长，可能会呈现缺血性ST－T变化。