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心电图学
1.7.5.1.6 第六节 心电图正常值范围概念更新

第六节 心电图正常值范围概念更新

心电图正常值范围沿用多年,至今未曾修订过。然而多年以来,世界人群的年龄构成,种族构成已发生了变化;同时,影响心电图各指标的心脏疾病和与之相关的非心脏疾病的发病、病程以及药物治疗状况也发生了很大的改变,所以心电图的正常值范围需要重新界定和更新。

以往的标准中成年人心率60~100次/min,P-R间期140~210ms,QRS时限70~110ms,QRS电轴-307~907,QTc上限460ms。这些标准因为没有考虑年龄和性别的因素,作为判断标准造成了许多错误的诊断。旧的标准有可能过度诊断了窦性心动过缓,一度房室传导阻滞。为了准确的诊断和治疗,心电图正常值范围需要一个统一的标准,建议由中华医学会心电学分会,建议成立中华医学会下属的心电图,心向量图分会,组织全国性的研究,以准确的界定心电图心率、各波段时限、心电轴的正常值范围,取代现用的正常值范围,以更好地为临床应用。同时将这些更新的正常值范围应该整合到心电图计算机分析系统中,也应该纳入教科书中。