第二节  发散风热药

薄    荷

【来源】唇形科植物薄荷的干燥地上部分。

【性味归经】辛，凉。归肺、肝经。

【性能特点】

本品辛凉，入肺肝经。辛能发散，凉以清热，轻扬升浮，芳香通窍，功善疏散上焦风热、清利头目、利咽喉、透疹解毒，为治外感风热、发热头痛、咽痛目赤、麻疹不透或皮肤疮疹之常品。且能疏肝解郁、辟秽恶，以治肝气郁滞之胸胁闷痛及暑邪内郁之痧胀、腹痛或吐泻等证。

【功效】疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝行气

【主治病证】

1．风热感冒、温病初起。

2．风热头痛、目赤、咽喉肿痛。

3．麻疹不透，风疹瘙痒。

4．肝气郁滞，胸闷胁胀。

【用法用量】煎服，3～6g，宜后下。其叶长于发汗，梗长于理气。

【使用注意】本品芳香辛散，体虚多汗者不宜用，阴虚血燥者慎用。

【现代研究】

1.主要成分  

本品含挥发油，油中主要成分为薄荷醇、薄荷酮、薄荷烯酮、莰烯、蒎烯、柠檬烯、迷迭香酸等。

2.药理作用  

本品可使皮肤毛细血管扩张而发汗解热。局部外用有抗炎、镇痛、止痒作用。并有解除胃肠痉挛及促进呼吸道腺体分泌作用。煎剂对多种病菌有抑制作用。

3.临床报道

现代以本品配桂圆干煎服，治慢性荨麻疹；外用治急性结膜炎、急性乳腺炎等疾患。均有效。

牛  蒡  子

【来源】菊科植物牛蒡的干燥成熟果实。

【性味归经】辛、苦，寒。归肺、胃经。

【性能特点】

本品味辛疏散，性寒清热，入肺经，善能疏散风热，透疹利咽，清肺祛痰；本药又具苦寒之性，故又有清热解毒消肿之功。且性滑利，兼能滑肠通便，故上述诸证兼大便秘结者，用之尤宜。

【功效】疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽

【主治病证】

1．风热感冒，温病初起。

2．风热或肺热咳嗽、咯痰不畅，咽喉肿痛。

3．麻疹不透，风热疹痒。

4．热毒疮肿，痄腮。

【用法用量】煎服，6～12g。或入散剂。捣碎入药。炒用寒滑之性略减。

【使用注意】本品性寒，有滑肠通便之弊，脾虚腹泻者慎用。

【现代研究】

1.主要成分  

本品含牛蒡子苷、脂肪油、维生素等。

2.药理作用  

本品有抗炎、解热、利尿、抗肿瘤、降低血糖、抑制球菌及多种致病性皮肤真菌等作用。

3.临床报道

现代以本品炒研末，开水冲服，治偏头痛或预防猩红热；或以本品配苎麻根、甘草，水煎服，治鼾症。

蝉    蜕

【来源】蝉科昆虫黑蚱若虫羽化时脱落的皮壳。

【性味归经】甘，寒。归肺、肝经。

【性能特点】

本品甘寒清热，轻浮宣散，主入肺经，既善开宜肺气而疏散风热、利咽开音、透疹止痒，为治外感风热、咽痛音哑、麻疹不透、风疹瘙痒等证之常品；又入肝经，善凉散肝经风热而息风解痉、退翳明目，每治小儿惊痫夜啼、破伤风、目赤翳障等证。

【功效】疏散风热，利咽，透疹，明目退翳，解痉

【主治病证】

1．风热感冒，温病初期，喑哑咽痛。

2．麻疹不透，风疹瘙痒。

3．风热或肝热目赤翳障。

4．小儿惊哭夜啼，破伤风。

【用法用量】煎服，3～6g；或单用研未冲服。一般病证用量宜小；息风止痉可用至15～30g。

【使用注意】孕妇慎用。

【现代研究】

1.主要成分  

本品含甲壳质、蛋白质、氨基酸、有机酸、酚类化合物及多种微量元素等。

2.药理作用  

本品有抗惊厥、镇静镇痛、解热、抗过敏、免疫抑制等作用。

桑    叶

【来源】桑科植物桑的干燥叶。

【性味归经】苦、甘，寒。归肺、肝经。

【性能特点】

本品轻清疏散，甘寒而润，性寒清热，入肺经，善能疏散肺经风热之邪，清肺润燥；本药又具苦寒清降之性，入肝经，善于清肝热、平肝阳、凉血明目，每治肝阳上亢之头晕目眩及肝热目赤涩痛，或肝虚目昏等证。

【功效】疏散风热，清肺润燥，清肝明目

【主治病证】

1．风热感冒或温病初起之咳嗽头痛。

2．肺热燥咳。

3．肝阳眩晕，目赤肿痛，视物昏花。

4．血热吐衄。

【配伍】

桑叶配菊花：桑叶苦甘寒，菊花辛甘苦微寒，二药均能疏散风热、平肝明目，合用后药力更强，善治风热感冒、温病初起、风热或肝热目赤、肝阳眩晕及肝肾亏虚目暗不明。

桑叶配黑芝麻：桑叶平肝益阴明目，黑芝麻补精血润肠。二药合用，补肝肾明目力强，治肝肾亏虚视物昏花效佳，兼肠燥便秘者尤宜。

【用法用量】煎服，5～10g。外用煎水洗眼。肺燥咳嗽多用蜜炙。

【现代研究】

1.主要成分  

本品含脱皮固醇、牛膝甾酮、羽扁豆醇、芸香苷、桑苷、槲皮素、异槲皮素、东莨菪素以及生物碱、有机酸、维生素、挥发油等。

2.药理作用  

本品有降低血糖、降血脂作用，对多种致病菌和钩端螺旋体有抑制作用。

3.临床报道

现代以本品制成注射剂肌注，治银屑病；或制成眼药水（名清明眼药水）滴眼，治急性结膜炎。

  菊    花（附：野菊花）

【来源】菊科植物菊的干燥头状花序。

【性味归经】辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。

【性能特点】

本品辛香轻散，甘寒清润，苦寒清解，能升能降，泻中有补。入肺轻，疏散风热、清头目，为疏散风热之要药，治外感风热、肝火所致诸疾；入肝经，泻热益阴、平肝明目，治肝阳上亢。还能清热解毒，治疔疮肿毒。

【功效】散风清热，平肝明目，清热解毒

【主治病证】

1．风热感冒，温病初起。

2．风热或肝火上攻所致的目赤涩痛。

3．肝阴虚眼目昏花。

4．风热头痛，肝阳头痛、眩晕。

5．热毒疮肿。

【配伍】

菊花配枸杞子：菊花辛甘微寒，功能清肝明目、益阴平肝；枸杞子甘平，功能滋补肝肾明目。
二药合用，补肝肾明目力强，肝肾亏虚之视物昏花用之效佳。

野菊花：菊科植物野菊的干燥头状花序。其性味苦、辛微寒，归肝心经，尤长于清热解毒，用治咽喉痛较好。菊花毒副作用小，可做保健食品使用。而野菊花性苦寒，长期引用或用量过大，会伤及脾胃，造成脾胃不适等。

【用法用量】煎服，9～15g。疏散风热多用黄菊花（杭菊花）；平肝明目多用白菊花（滁菊花）。

【现代研究】

1． 主要成分  

本品含挥发油、菊苷、腺嘌呤、胆碱。河北安国产祁菊挥发油中含龙脑、樟脑、菊油环酮等。黄酮类成分有木犀草素、芹菜素、芹菜素-7-葡萄糖苷以及有机酸和氨基酸等。

2．药理作用  

本品煎剂能显著扩张冠状动脉、增加冠脉血流量和提高心肌耗氧量。有明显解热、降压、抗炎等作用。对流感病毒、钩端螺旋体及多种致病菌均有抑制作用。

3．临床报道

现代以本品配金银花（或配丹参、山楂），水煎代茶饮，治高脂血症、高血压、冠心病、心绞痛有良效。

葛    根

【来源】豆科植物野葛的干燥根。习称野葛。

【性味归经】甘、辛，凉。归脾、胃、肺经。

【性能特点】

本品辛甘性凉，轻扬升散，尤长于散肌腠、经络之风邪，为外感表证，邪郁肌腠经络，经气不利，项背强痛之要药，亦为治麻疹不透之常品。本药入脾胃二经，且能升发清阳，鼓舞脾胃清阳之气上行而生津止渴、止泻止痢，用治热病口渴、阴虚消渴及湿热泄痢、脾虚泄泻等证。

【功效】解肌退热，生津止渴，透疹，升阳止泻，通经活络，解酒毒

【主治病证】

1．外感表证，项背强痛。

2．麻疹初起透发不畅。

3．热病烦渴，消渴病。

4．湿热泻痢初起，脾虚泄泻。

现代还用于治疗高血压冠心病、心绞痛等。

【配伍】

生葛根配黄芩、黄连：生葛根甘辛性凉，功能解肌退热、升阳止泻；黄芩、黄连苦寒，功善清热燥湿、泻火解毒。三药合用，既清热燥湿解毒，又透热升阳止泻，主治湿热泻痢初起。

【用法用量】煎服，10～15g。退热生津宜生用，升阳止泻宜煨用，生津尤以鲜品为优。

【现代研究】

1.主要成分  

本品主含黄酮类物质如大豆素、大豆苷、葛根素等，此外还含有β-谷甾醇和大量淀粉。

2.药理作用  

本品能扩张冠状动脉和脑血管，具有降压、解热、抑制血小板聚集、松弛胃肠平滑肌等作用。

3.临床报道

现代以本品制成片剂内服，治高血压病、冠心病心绞痛、突发性耳聋；或以本品配红花、地龙，水煎服，治脑血栓形成；或以本品外用，治痔疮、青光眼。均有良效。

柴    胡

【来源】伞形科多年生草本植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根或全草。

【性味归经】苦、辛，微寒。归肝、胆、肺经。

【性能特点】

本品辛散苦泄，性寒清热，具升发疏泄之性，主入肝胆经，长于疏散少阳半表半里之邪，为治少阳证的主药；又善疏泄肝气而解郁结，为治肝气郁结证之要药；且可升举清阳之气而举陷，以治气虚下陷、久泻脱肛。此外，还常治疟疾寒热，有清胆退热截疟之效；亦常用于外感发热之证，具良好的疏散退热作用。

【功效】疏散退热，疏肝解郁，升举阳气

【主治病证】

1．邪在少阳寒热往来，感冒发热。

2．肝郁气结，胁肋疼痛，月经不调，痛经。

3．气虚下陷之久泻脱肛，子宫脱垂、胃下垂等。

【配伍】

柴胡配黄芩：柴胡善疏散退热；黄芩善清热泻火。合用，清解半表半里之邪热效强，治少阳寒热往来效著。

【用法用量】煎服，3～10g。和解退热宜生用，疏肝解郁宜醋炙，升举阳气多用蜜炙；骨蒸劳热用鳖血拌炒。

【使用注意】其性升发，故有“柴胡劫肝阴之说”，肝阳上亢、肝风内动、阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。大叶柴胡的干燥根茎，表面密生环节，有毒，不可当柴胡用。

【现代研究】

1.主要成分  

本品含柴胡皂苷a、b、c、d、e、f及槲皮素、α-菠菜甾醇、柴胡多糖、脂肪油、挥发油等。

2.药理作用  

本品有明显的镇静、镇痛、抗炎、解热、降温、镇咳、利胆、抗肝损伤等作用。此外，尚能增强机体免疫功能、降压、减慢心率及抗疟等。

3.临床报道

现代以本品配甘草，制成合剂内服，治病毒性肝炎；配全蝎研末内服，治急性乳腺炎等疾患有良效；以本品制成注射剂肌注，可用治流行性腮腺炎、高脂血症。

升    麻

【来源】毛茛科植物大三叶升麻、兴安升麻或升麻的干燥根茎。

【性味归经】辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。

【性能特点】

本品辛苦寒，轻浮上行，既升散，又清泄，功善升散发表、解毒透疹，每治风热头痛，胃火之齿痛口疮、咽喉肿痛及麻疹不透、温毒发斑诸证。又善引清阳之气上升，常治气虚下陷、久泻脱肛、内脏下垂等证，为升阳举陷要药。《本草正义》：“最为麻疹之专药”，亦为阳明经重要的引经药。

【功效】发表透疹，清热解毒，升举阳气

【主治病证】

1．风热头痛，麻疹透发不畅。

2．热毒疮肿，丹毒，痄腮，口舌生疮，咽喉肿痛，瘟毒发斑。

3．气虚下陷之久泻脱肛，崩漏下血及胃下垂、子宫脱垂等。

【用法用量】煎服，3～10g。发表透疹解毒宜生用，升阳举陷固脱宜制用。

【使用注意】具升浮之性，凡阴虚阳浮，喘满气逆，上盛下虚及麻疹已透者均当忌用。

【现代研究】

1.主要成分  

本品含升麻碱、水杨酸、咖啡酸、阿魏酸、鞣质等；大三叶升麻含生物碱等；兴安升麻含升麻素、升麻苦味素、升麻醇、升麻醇木糖苷、异阿魏酸、皂苷等。

2.药理作用  

本品具有解热、抗炎、解痉、镇痛、镇静、抗惊厥、抑制心脏、减慢心率、降压、抑菌等作用。

蔓  荆  子

【来源】马鞭草科植物单叶蔓荆或蔓荆的干燥成熟果实。

【性味归经】辛、苦，微寒。归肝、胃、膀胱经。

【性能特点】本品辛能散风，寒能清热，轻浮上行，主散头面之邪，因而散风热、清头目、止疼痛，善治风热所致头面诸证。

【功效】疏散风热，清利头目

【主治病证】

1．风热头痛头昏，牙痛。

2．风热目赤肿痛或目昏多泪。

3．风湿痹痛，肢体拘急。

【用法用量】煎服，5～10g。

【现代研究】

1.主要成分  

本品含挥发油，油中主要成分为莰烯、蒎烯和蔓荆子黄素，其它含有脂肪酸、谷甾醇、卫矛醇等。

2.药理作用  

本品有镇静、止痛和解热作用。蔓荆子黄素有抗菌、抗病毒作用。

淡  豆  豉

【来源】豆科植物大豆成熟种子的发酵加工品。

【性味归经】辛、苦，凉。归肺、胃经。

【性能特点】

本品甘辛凉。具疏散宣透之性，既能透散表邪,又能宣散郁热，发汗之力颇为平稳。无论治外感发热、头痛、无汗之证，还是治邪热郁于胸中之心胸烦闷、虚烦失眠，皆可选用。然只有宣散之力，而无清热作用，故多作辅助品用。

【功效】解表，除烦，宣发郁热

【主治病证】

1．风热表证。

2．热郁胸中之烦闷不眠。

【用法用量】煎服，6～12g。本品以桑叶、青蒿发酵者多用治风热感冒，热病胸中烦闷之证；以麻黄、紫苏发酵者多用治风寒感冒头痛。

【现代研究】

1.主要成分  

本品含蛋白质、脂肪及酶类等成分。

2.药理作用  

本品发汗力弱，有健胃助消化作用。