
本章其他中药
类别 品名 来源 性味 功效 主治 |
发散风寒药 葱白 百合科植物葱的鳞茎 辛,温 发汗解表,散寒通阳 风寒感冒,阴寒腹痛 胡荽 伞形科植物芫荽的全草 辛,温 发表透疹,开胃消食 麻疹不透,食欲不佳 柽柳 柽柳科植物柽柳的枝叶 辛,平 发表透疹,祛风除湿 麻疹不透,风湿痹痛 发散风热药 浮萍 浮萍科植物紫萍的全草 辛、寒 发汗解表,透疹止痒 风热表证、麻疹不透 利水消肿 风疹瘙痒、水肿、小便不利 木贼 木贼科植物木贼的全草 甘、苦、平 疏散风热明目退翳 风热目赤、翳障多泪 |
小 结
解表药根据其性能特点的不同,可分为发散风寒药与发散风热药。
一、功用比较
(一)发散风寒药
本类药物性味多属于辛温,均具发散风寒之功,主治外感风寒表证。
麻黄、桂枝 均散太阳风寒,其发汗力麻黄大于桂枝,故麻黄唯风寒表实无汗者适用,而桂枝不论表实表虚、无汗有汗,皆可适用。此外,麻黄味兼苦,善开宣肺郁而平喘止咳,通调水道、下输膀胱而水利消肿,以治肺气不宣之喘证及风水水肿证。然桂枝又善温通经脉、助阳化气,每治寒凝血滞之风寒湿痹、脘腹冷痛、痛经经闭,以及阳气不振、气化失司之胸痹心痛、痰饮水肿或心悸、脉结代等证。
紫苏叶、生姜 发汗解表之中均兼能止咳,常用治外感风寒客肺之咳嗽痰多;且均能解鱼蟹毒,用于食鱼蟹中毒,腹痛吐泻。然紫苏发汗力较强,宣肺以止咳,又善理气醒脾以宽中、止呕、安胎,既多用治外感风寒兼气滞胸闷者,又常治脾胃气滞、胸闷呕吐及胎气上逆、胎动不安。而生姜发汗解表力较弱,温肺以止咳,适用于外感风寒轻证或作辛温解表剂中的辅助药,但善温中止呕,有“呕家圣药”之美称,随证配伍可治多种呕吐证,以胃寒呕吐尤宜。尚可解半夏、天南星之毒。
荆芥、防风 均微温不燥,药性和缓,表寒表热用之皆宜;且能消散疮疡,每相须为用,以治疮疡初起有表证者,或风疹瘙痒。但荆芥辛散力强,并能宣透疹毒,以治麻疹不透;炒炭又能止血,用治吐衄下血。而防风辛散祛风力强,善祛风而胜湿止痛、止痉,为治风通用之品,常用治外感风寒夹湿之头痛身疼,风寒湿痹痛及破伤风等证;炒用又能止泻,用治肝郁侮脾之腹痛泄泻。
羌活、藁本 均善散太阳经风寒湿邪,具发散风寒、胜湿止痛之效,治风寒表证或表证夹湿、风寒湿及头风头痛等。然羌活苦燥胜湿、通利关节止痛力强,且作用部位偏上,善治上半身风寒湿痹,尤以肩背肢节疼痛者为佳。藁本虽亦主散太阳经风寒湿邪,但兼入肝经而善治巅顶头痛,亦治寒滞肝脉之脘腹痛等。
白芷、细辛、辛夷、苍耳子 同为辛温发散、芳香通窍之品,均有散风寒、通鼻窍、止疼痛之功,为治风寒表证或鼻渊之鼻塞头痛的要药。然白芷主入阳明经而善治眉棱骨痛、牙痛;还善燥湿止带、消肿排脓,常用治风寒湿痹痛、带下过多、风湿痒疹及疮疡肿毒。而细辛则性温走窜,归肺肾经,祛风止痛力强,善治少阴伏风头痛、齿痛及阳虚外感、风寒湿痹痛之专药。苍耳子则兼能祛湿、止痒,治表证夹湿、风寒湿痹、风湿疹瘙痒及疥癣瘙痒等。
(二)发散风热药
本类药物味多为辛凉,以发散风热为主要功效,主要用治风热表证。
薄荷、牛蒡子、蝉蜕 均能疏散风热、利咽、透疹止痒,治风热外感或温病初起,咽喉肿痛及麻疹不透、风疹瘙痒等证。其中,薄荷辛凉,芳香轻清,主散上焦风热,清利头目,发汗力较强,上述诸证无汗者用之为宜,且能疏肝解郁、辟秽恶,以治肝气郁滞,胸胁闷痛及痧胀腹痛。然牛蒡子辛苦寒,宣透清降,发汗力虽较薄荷弱,但长于清泄热邪,兼利二便,上述诸证热毒重或兼二便不利者之效佳,且解毒消肿,治热毒疮肿、痄腮。而蝉蜕甘寒质轻,发汗不如薄荷,清热不如牛蒡子,但善凉肝息风止痉,每治惊痫夜啼、破伤风证;且善疏散肝经风热而明目退翳,以治目赤翳障。
桑叶、菊花 均善疏散风热、平肝明目,治风热外感或温病初起,肝阳眩晕,肝经风热或肝火之目赤肿痛及肝阴不足之视物昏花,然桑叶性寒,主入肺经,善清肺热、宣肺气、润肺燥而止咳,每治肺热、肺燥咳嗽;还能凉血止血,治血热吐衄咯血。而菊花性微寒,主入肝经,平肝明目力较桑叶为胜,兼治肝风头痛;又能清热解毒,治痈肿疮毒。
柴胡、升麻、葛根 均为发表升阳之品,但性能主治有别。就发表而言,其中柴胡苦辛微寒,入肝胆主散少阳半表半里之邪,善疏散退热,主治少阳寒热往来及外感高热;然升麻辛甘性寒,入肺与脾胃,善清散而发表,主治风热上攻,阳明头痛;而葛根甘辛性凉,入脾胃而善发表解肌退热,主治外感表证项背强痛。从升阳而论,柴胡、升麻能升清阳以举陷,治气虚下陷、脏器脱垂诸证;葛根则鼓舞脾胃清阳上升而止泻痢,多用治湿热泄痢,脾虚泄泻。此外,升麻、葛根均能透疹,治麻疹不透。柴胡则善疏肝解郁,常治肝郁气滞、月经不调、胸胁疼痛;升麻还善清热解毒,治咽喉肿痛、口舌生疮、丹毒、温毒发斑及热毒疮肿;葛根尚可生津止渴,善治热病口渴及内热消渴。

