本病是由布鲁氏菌引起的人兽共患传染病。在家畜中，牛、羊、猪最常发生，且可传染给人和其它家畜。其特征是生殖器官和胎膜发炎，引起流产、不育和各种组织的局部病灶。本病广泛分布于世界各地，我国目前在人、畜间仍有发生，给畜牧业和人类的健康带来严重危害。
病原布鲁氏菌（Brucella）为革兰氏阴性小球杆菌，大小为0.6～1.5×0.5～0.7um，散在分布，无芽胞及鞭毛，在条件不利时有形成荚膜的能力，该菌难以着色，姬姆萨染色呈紫色。
布鲁氏菌为需氧菌，对营养要求较高，生长最佳温度为37℃，pH值为6.6～7.4，初代分离培养时，需在含血清或马铃薯浸液等培养基中才能较好发育，生长缓慢，7～14d或更长时间长出肉眼可见的圆形菌落；多次继代培养后，24～72h即可长出菌落。在血液琼脂上形成圆形、灰白色、隆起的不溶血小菌落；在马铃薯琼脂斜面上2～3d后长出水溶性微棕色菌苔。
本菌分解糖类的能力因菌型不同而异，一般能分解葡萄糖产生少量酸，不分解甘露糖，不产生吲哚，不液化明胶，不凝固牛乳，V-P试验及M-R试验均呈阴性。
布鲁氏菌属有6个种，即马耳他布鲁氏菌（Brucella melitensis）、流产布鲁氏菌（Br. abortus）、猪布鲁氏菌（Br.suis）、林鼠布鲁氏菌（Br.neotomae）、绵羊布鲁氏菌（Br.ovis）、和狗布鲁氏菌（Br.canis），其中马耳他布鲁氏菌有3个生物型，流产布鲁氏菌有9个，猪布鲁氏菌有5个，这6个种及其生物型的特征相互间各有差别，习惯上称马耳他布鲁氏菌为羊布鲁氏菌，流产布鲁氏菌为牛布鲁氏菌。本菌主要有A、M抗原，牛布鲁氏菌以A抗原为主，A与M之比为20∶1，羊布鲁氏菌则相反，猪布鲁氏菌A与M之比为2∶1，制备单价A、M抗原可鉴别菌种。
本菌DNA中的G+C含量为55～58%，单链DNA分子与同源DNA单链分子杂交率为100%，与异源单链DNA分子杂交率为80%以上（布鲁氏菌属内的细菌）。用核酸限制性内切酶消化布鲁氏菌DNA，牛种、羊种、犬种菌的电泳图谱较一致，但与绵羊附睾菌种有一定差别。通过对微孔蛋白基因（Omp2）的消化长度多肽性分析表明，6个菌种布氏菌的图谱差异可作为鉴别指标之一。
布鲁氏菌不产生外毒素，但有毒性较强的内毒素。不同菌株间，毒力差异较大，一般说来，羊布鲁氏菌毒力最强，猪布鲁氏菌次之，牛布鲁氏菌较弱。各型布鲁氏菌虽有其主要的宿主动物，但普遍存在宿主转移现象。
本菌对外界环境的抵抗力较强，在水和土壤中能存活72～114d，在粪尿中存活45d，在乳内能生存60d，在冷暗处的胎儿体内可活6个月。但对湿热较敏感，60℃加热30min、70℃5～10min可杀死本菌。对消毒剂抵抗力不强，1～3%石炭酸、2～3%煤酚皂液、0.1%升汞、2%苛性钠溶液，可在1h可杀死本菌；1～2%甲醛溶液3h或5%新鲜石灰溶液2h也可杀死本菌，0.1%新洁尔灭5min内可将其杀死。
流行病学本病的易感动物范围很广，如羊、牛、猪、人、水牛、野牛、牦牛、羚羊、鹿、骆驼、野猪、马、狗、猫、狐、狼、野兔、猴、鸡、鸭以及一些啮齿动物等，但主要是羊、牛、猪。
流产布鲁氏菌主要宿主是牛，而羊、猴、豚鼠有一定易感性，猪、马、狗、骆驼、鹿、鸡及小鼠、大鼠、兔、人也可以感染。马耳他布鲁氏菌，主要宿主是山羊和绵羊，可以由羊传入牛群，也可由牛传播于牛，而其它动物对它的易感性则与流产布鲁氏菌相同。猪布鲁氏菌主要宿主是猪，而对其它动物也同于流产布鲁氏菌。绵羊布鲁氏菌主要引起公绵羊附睾炎，也可侵犯孕母绵羊导致胎盘坏死，而对未孕母绵羊则常是一过性。狗除了是马耳他、流产及猪布鲁氏菌机械携带或生物学的带菌者外，还是狗布鲁氏菌的主要宿主，牛、羊、猪对狗布鲁氏菌的感受性低。林鼠布鲁氏菌对小鼠的病原性比对豚鼠强。
本病的传染源是病畜及带菌者（包括野生动物）。最危险的是受感染的妊娠母畜，它们在流产或分娩时将大量布鲁氏菌随着胎儿、胎水和胎衣排出。流产后的阴道分泌物以及乳汁中都含有布鲁氏菌。布鲁氏菌感染的睾丸炎精囊中也有该菌存在，在公猪更为明显。疫牛群中的犊牛在极少见的情况下，于一段时期内可由粪便排出病菌。此外，布鲁氏菌间或随尿排出。
本病的主要传播途径是消化道，即通过污染的饲料与饮水而感染。但经皮肤感染也有一定重要性，曾有实验证明，通过无创伤的皮肤，使牛感染成功，如果皮肤有创伤，则更易为病原菌侵入。其他如通过结膜、交媾也可感染。吸血昆虫可以传播本病，布鲁氏菌在蜱体内存活时间较长，通过蜱的叮咬，可以传播此病。但在布鲁氏菌疫区收集的蜱，只有很少含有布鲁氏菌。
动物的易感性是随性成熟年龄接近而增高，如犊牛在配种年龄前不易感染，但也有人喂给病畜乳后，可从其组织或排泄物中找到布鲁氏菌，不过一般在数月内可以摆脱感染。疫区内大多数处女牛在第一胎流产后则多不再流产，但也有连续几胎流产者。除公牛似有一些抵抗力外，在易感性上并无显著性别差别。
发病机理 布鲁氏菌侵入牛体后，在几日内到达侵入门户附近的淋巴结，被吞噬细胞吞噬，细菌在胞内生长繁殖，形成原发性病灶，但不表现临诊症状，随细菌大量繁殖，破坏了吞噬细胞后再次进入血液散播全身，引起菌血症，继而出现体温升高、出汗等临诊症状，同时细菌又被吞噬细胞吞噬，随后可再发生菌血症；侵入血液中的布鲁氏菌散布至各组织器官，该菌在胎盘、胎儿和胎衣组织中特别适宜生存繁殖，其次是乳腺组织、淋巴结（特别是乳腺组织相应的淋巴结）、骨骼、关节、腱鞘和滑液囊，以及睾丸、附睾、精囊等，形成多发性病灶，大量释放的细菌超过了吞噬细胞的吞噬能力，可表现出明显的败血症或毒血症；同时细菌可能随粪、尿排出。但是到达各组织器官的布鲁氏菌也可能不引起任何病理变化，常在48h内死亡。
布鲁氏菌进入绒毛膜上皮细胞内增殖，产生胎盘炎，并在绒毛膜与子宫黏膜之间扩散，产生子宫内膜炎。在绒毛膜上皮细胞内增殖时，使绒毛发生渐进性坏死，同时产生一层纤维素性脓性分泌物，逐渐使胎儿胎盘与母体胎盘松离，引起胎儿营养障碍和胎儿病理变化，使孕畜发生流产。本菌还可进入胎衣中，并随羊水进入胎儿引起病理变化。由此流产胎儿的消化道及肺组织可分离出布鲁氏菌，其他组织通常则无菌。
布鲁氏菌也可由一个妊娠期至下一个妊娠期生存于单核吞噬系统及乳房。临诊上在被感染的乳房不易发现布鲁氏菌，而可以通过乳汁接种豚鼠分离。经验指出，未妊娠动物乳房有高滴度相应菌株抗原凝集素。只有少数动物可以清除病原体，而大多数则通常终生带菌，病程缓慢的母牛由于病理变化胎盘中增生的结缔组织使胎儿胎盘与母体胎盘固着粘连，致使胎衣滞留，从而可引起子宫炎，甚至全身败血性传染。愈后的子宫再妊娠时，乳腺组织或淋巴结中的布鲁氏菌可再经血管侵入子宫，引起再流产。但由于染病后获得不同程度的免疫力，再流产已属少见。流产时间主要决定于感染程度、感染时间与母牛抵抗力，母牛抵抗力低而早期大量感染时，流产则发生于妊娠早期，反之，常见晚期流产甚至正常分娩，伴有胎衣滞留。布鲁氏菌驻留于其他组织器官，可能引起程度不同的损害，如关节炎、睾丸炎等。
布鲁氏菌可以寄生在细胞内，能在宿主的巨噬细胞及上皮细胞内生存发育。有毒菌株菌体外有蛋白外衣，保护它在细胞内生存并产生全身传染，可使细菌逃避宿主免疫系统而长期生存。赤藓醇（erythritol）是布鲁氏菌的有力生长刺激物，易感动物如牛、绵羊、山羊及猪胎盘内赤藓醇水平比对布鲁氏菌病稍有抵抗力的人、家兔、大鼠及豚鼠高。雄性动物的生殖器也含有赤藓醇，这就对睾丸内传染局限化有了解释。布鲁氏菌利用赤藓醇优先于利用葡萄糖，说明雄性及妊娠母畜生殖系统中赤藓醇的存在，使细菌得到大量繁殖，在流产后的子宫内，布鲁氏菌存在时间不长，数日后消失，这可以解释为赤藓醇只有在妊娠子宫中才大量存在。
山羊和绵羊的发病机理与牛的情况相似。
猪发病机理也与牛相似。由于妊娠母猪各个胎儿的胎衣互不相连，驻留于胎儿和胎衣中的布鲁氏菌不一定侵入所有的胎衣，因而病理损害并不完全相同，妊娠结局也可不一致，可全部胎儿死亡而流产，也可个别胎儿死亡，死亡时期也可不同；布鲁氏菌侵害公猪睾丸和附睾比牛更为常见。
马感染布鲁氏菌后，菌血症期发热轻微，以致不被察觉。然后侵害各种组织，主要是滑液囊、腱鞘以及项韧带范围以内的韧带与肌腱组织，在此引起非化脓性炎性病理变化，或者无变化。若这些组织受到挫伤，就给布鲁氏菌繁殖创造了条件，而出现局部或全身性临诊症状。
临诊症状
牛：潜伏期2周至6个月。母牛最显著的临诊症状是流产。最常见于妊娠第6～8个月，母牛若再次流产，一般比第一次流产时间要迟。流产前数日除表现分娩预兆，如阴唇、乳房肿大，荐部与胁部下陷，以及乳汁呈初乳性质等外，还有生殖道的发炎临诊症状，即阴道黏膜发生粟粒大红色结节，由阴道流出灰白色或灰色黏性分泌液。流产时，胎水多清朗，但有时浑浊含有脓样絮片。常见胎衣滞留，特别是妊娠晚期流产者。流产后常继续排出污灰色或棕红色分泌液，有时恶臭，1～2周后消失。早期流产的胎儿，通常在产前已经死亡；发育比较完全的胎儿，产出时可能存活但衰弱，不久很可能死亡。公牛有时可见阴茎潮红肿胀，更常见的是睾丸炎及附睾炎，急性病例则睾丸肿胀疼痛，还可能有中度发热与食欲不振，此后疼痛逐渐减退，约3周后，通常睾丸和附睾肿大，触之坚硬。临诊上还常见关节炎，甚至可以见于未曾流产的牛只，关节肿胀疼痛，有时持续躺卧，最常见于膝关节和腕关节患病。腱鞘炎比较少见，滑液囊炎特别是膝滑液囊炎则较常见，有时有乳房炎的轻微临诊症状。
如流产胎衣不滞留，则病牛迅速康复，又能受孕，但可能再度流产；如胎衣未能及时排出，则可能发生慢性子宫炎，引起长期不育。
在新感染的牛群中，大多数母牛都将流产一次。如在牛群中不断加入新牛，则疫情可能长期持续，如果牛群不更新，流产过1～2次的母牛可以正产，疫情似是静止，再加以饲养管理得到改善，病牛也可能有半数自愈。但这种牛群绝非健康牛群，一旦新易感牛只增多，还可引起大批流产。
绵羊及山羊：常不表现临诊症状，而首先被注意到的临诊症状也是流产。发生在妊娠后第3或4个月，流产前，食欲减退，口渴，委顿，阴道流出黄色黏液等。有的山羊流产2～3次，有的则不发生，但有报道山羊群中流产占40%～90%；其他临诊症状可能还有乳房炎、支气管炎、关节炎及滑液囊炎而引起跛行。公羊睾丸炎、乳山羊的乳房炎常较早出现，乳汁有结块，乳量可能减少，乳腺组织有结节性变硬。绵羊布鲁氏菌可引起绵羊附睾炎。
猪：最明显的临诊症状也是流产，多发生在妊娠第4～12周，有的在妊娠第2～3周，有的接近妊娠期满即早产。早期流产因母猪常将胎儿连同胎衣吃掉而不易发现，但流产的前兆临诊症状常表现沉郁，阴唇和乳房肿胀，有时阴道流出黏性或黏脓性分泌液；流产后胎衣滞留情况少见，子宫分泌液一般在8d内消失，少数情况因胎衣滞留，引起子宫炎和不育。公猪常见睾丸炎和附睾炎，有时开始表现全身发热，局部疼痛不愿配种。皮下脓肿、关节炎、腱鞘炎等较少见，如锥骨中有病理变化时，还可能发生后肢麻痹。
马：患马多为隐性。也有一定数量的患马有明显的化脓损害，特别是在头部和颈部，骨脓肿、关节炎及腱滑膜炎则少见。前期临诊症状常有发热、委顿和发炎部位疼痛，可持续数日以至数月，其脓肿可被吸收，但经常可见破溃，含有纤维凝块的黄色黏性渗出液；晚期病例则形成瘘管。也可以引起母马流产，有报道从马和驴流产的胎儿中分离出流产布鲁氏菌。
骆驼：双峰驼患病可不出现临诊症状，但有散发性流产，单峰驼的布鲁氏菌病也曾有报道。
狗：狗感染流产布鲁氏菌、马耳他布鲁氏菌、猪布鲁氏菌的并不少见，但多为隐性感染，少数表现发热性全身临诊症状，个别还有流产以及睾丸炎和附睾炎。由狗布鲁氏菌引起的临诊症状是：妊娠40～45d发生流产，流产后阴道长期排出分泌液，淋巴结肿大，长期菌血症；公狗可能正常，也可能有附睾炎、前列腺炎、睾丸萎缩，以及淋巴结病理变化和菌血症，也可能导致不育。
鹿：猪布鲁氏菌、牛布鲁氏菌、羊布鲁氏菌均可引起鹿的布鲁氏菌病。主要临诊症状为孕鹿流产，胎衣滞留，公鹿发生睾丸炎和附睾炎，还有关节炎、黏液囊炎、淋巴结和乳腺肿大等临诊症状。
貂：一般无显性临诊症状，但在产仔期常空怀。孕貂常发生流产或死胎，新生仔貂生后衰弱，病死率较高。
狐：多呈隐性感染，母狐主要临诊症状是流产、死胎和产后不孕，患狐食欲减退，有的病例出现化脓性结膜炎。
禽：鸡、鸭等家禽，通常表现腹泻和虚脱，有时产卵量下降，间或有麻痹临诊症状。
病理变化
牛：胎衣呈黄色胶冻样浸润，有些部位覆有纤维蛋白絮片和脓液，有的增厚，有出血点。绒毛叶部分或全部贫血呈苍黄色，或覆有灰色或黄绿色纤维蛋白或脓液絮片或覆有脂肪状渗出物。胎儿胃特别是第四胃中有淡黄色或白色黏液絮状物，肠胃和膀胱的浆膜下可能见有点状或线状出血。浆膜腔有微红色液体，腔壁上可能覆有纤维蛋白凝块。皮下呈出血性浆液性浸润。淋巴结、脾脏和肝脏有不同程度肿胀，有的散在炎性坏死灶。脐带常呈浆液性浸润、肥厚。胎儿和新生犊牛可能有肺炎病灶。公牛生殖器官精囊内可能有出血点和坏死灶，睾丸和附睾可能有炎性坏死灶和化脓灶。
绵羊、山羊和鹿：剖检病理变化与牛大致相同。
猪：病理变化也与牛相似。如胎儿在流产前早就死亡，可见其干尸化。胎衣绒毛膜充血，有时水肿或杂有出血小点，还可能覆盖一层灰黄色渗出物。睾丸和附睾在实质中有豌豆大或更大的坏死或化脓灶，其中可能已有钙盐沉积。有时精囊发炎或关节炎、化脓性腱鞘炎或滑液囊炎。
狐：内脏器官无特征性变化，有的出现脾肿大，肝肾充血，淋巴结肿大，有时伴有出血。
貂：脾肿大，呈樱桃红色，淋巴结肿大，切面多汁。组织学检查可见肝、脾发生布鲁氏菌性肉芽肿，淋巴结内见有网状内皮细胞增生。
诊断：流行病学资料，流产，胎儿胎衣的病理变化，胎衣滞留以及不育等都有助于布鲁氏菌病的诊断，但只有通过实验诊断才能确诊。
布鲁氏菌病实验诊断，除对流产材料的细菌学检查外，牛主要有血清凝集试验及补体结合试验，对无病乳牛群可用乳环状试验作为一种监视性试验；山羊、绵羊群检疫适合采用变态反应方法，少量的羊只常用凝集试验与补体结合试验；猪布鲁氏菌病的实验诊断除病料的细菌学检查外，常用血清凝集试验，也有的用补体结合试验和变态反应；怀疑马群中感染了布鲁氏菌病时应做凝集试验或同时做补体结合试验，并取未破溃或将破溃的脓肿中脓汁及流产材料进行细菌学检查。此外，近年来，不少新的方法被用来检验本病，其中包括间接血凝试验、抗球蛋白（Coombs）试验、ELISA、荧光抗体法、DNA探针以及PCR等。
布鲁氏杆菌病的明显临诊症状是流产，须与发生相同临诊症状的疾病鉴别，如伪狂犬病、乙型脑炎、钩端螺旋体病、衣原体病、沙门氏菌病等（见附表7）。
防制 应当着重体现“预防为主”的原则，采用先检疫、再免疫、淘汰病畜等措施。
在未感染畜群中，控制本病传入的最好办法是自繁自养，必须引进种畜或补充畜群时，要严格执行检疫，即将牲畜隔离饲养两个月，同时进行布鲁氏菌病的检查，全群两次免疫生物学检查为阴性者，才可以与原有牲畜接触。清净的畜群，还应定期检疫（至少每年一次），一经发现，即应淘汰，也可将查出的阳性畜隔离饲养，继续利用，阴性者作为假定健康畜继续观察检疫，经1年以上无阳性（初期1个月检查1次，2～3次后，可6个月检查1次）出现者，且已正常分娩，即可认为是无病牛群。
培养健康畜群最好从幼畜着手，由犊牛培育健康牛群，可以与培养无结核病牛群结合进行，即病牛所产犊牛立刻隔离，用母牛初乳人工饲喂5～10d ，此后喂以健康牛乳或巴氏灭菌乳，在第5、9个月各进行l次免疫生物学检查，全部阴性时即可认为健康犊牛。培养健康羔羊群则在羔羊断乳后隔离饲养，一个月内做2次免疫生物学试验，如有阳性除淘汰外再继续检疫一个月，至全群阴性，则可认为健康羔羊群。仔猪在断乳后即隔离饲养，第2、4月龄各检验一次，如全为阴性即可视为健康仔猪。
在消灭布鲁氏菌病过程中，要做好消毒工作，以切断传播途径。畜群中如果发现流产，除隔离流产畜和消毒环境及流产胎儿、胎衣外，应尽快做出诊断。对流产胎儿胎衣、病畜分泌物、粪、尿及其污染的环境、厩舍、用具、运输工具等均应消毒。疫区的生皮、羊毛等畜产品及饲草饲料等也应进行消毒或放置两个月以上才能利用。
布鲁氏菌是兼性细胞内寄生菌，致使化疗药剂不易生效，对病畜一般不予治疗，而采取扑杀等措施。疫苗接种是控制本病的有效措施。布鲁氏菌病的免疫是以细胞免疫为主，其保护宿主抵抗流产布鲁氏菌的细胞免疫作用机理是：特异的T细胞与流产布鲁氏菌抗原反应，产生淋巴因子，提高了巨噬细胞活性，从而消除了细胞内的细菌。因而在没有严格隔离条件的畜群，可以接种疫苗以预防本病的传入，也可以用疫苗接种作为控制本病的方法之一。
国际上多采用活疫苗，如牛流产布鲁氏菌19号苗、马耳他布鲁氏菌RevI苗，也有使用灭活苗的，如牛流产布鲁氏菌45/20苗和马耳他布鲁氏菌53H38苗等。在我国，主要使用猪布鲁氏菌2号弱毒活苗和马耳他布鲁氏菌5号弱毒活苗。
猪布鲁氏菌2号弱毒活苗（简称S2苗）是我国选育的一种优良布鲁氏菌苗。过去我国普遍采用流产19号苗给家畜预防接种，受到良好效果，但免疫谱窄，对绵羊免疫力差，对山羊和猪根本无免疫力，还可引起流产，国内已停止生产应用此苗。而猪2号苗对山羊、绵羊、猪和牛都有较好的免疫效力，可供预防羊、猪、牛布鲁氏菌病之用。猪2号苗的毒力稳定，使用安全，免疫力好，在生产上给山羊和绵羊饮水、口服和气雾免疫已经收到良好效果。
马耳他布鲁氏菌5号弱毒活苗（简称M5苗）也是我国选育的一种布鲁氏菌苗，可用于绵羊、山羊、牛和鹿的免疫。使用羊5号苗气雾免疫已获成功。
疫苗本应只给免疫生物学检查阴性牲畜接种，但牧区受实际条件限制，通过实验，在羊群中不检验即进行布鲁氏菌病的免疫接种，已收到较好的效果。
应当指出的是，各种弱毒活苗对人仍有一定毒力，因此有关人员应做好自身防护。
对狗布鲁氏菌感染尚未研究出有效疫苗。
公共卫生本病是《中华人民共和国传染病防制法》规定的乙类传染病，该病已波及到160多个国家和地区。患病牛、羊、猪、犬等是人类布鲁氏菌病的主要传染源，消化道或皮肤和黏膜伤口是传染的主要途径。病人临诊表现复杂，有急性、亚急性和慢性之分，急性和亚急性者有菌血症，主要表现体温呈波浪热或长期低热、寒战、盗汗、全身不适、关节炎、神经痛、肝脾肿大以及睾丸炎、附睾炎等，孕妇可能流产，有些病例经过短期急性发作后可恢复健康，有的则反复发作；慢性者通常无菌血症，但感染可持续多年。人布鲁氏菌病的预防，特别要注意职业性感染，凡在动物养殖场、屠宰场、畜产品加工厂的工作者以及兽医、实验室工作人员，必须严守防护制度，尤其在仔畜大批生产季节，更要特别注意；病畜乳肉食品必须灭菌后食用；必要时可用疫苗（如104M苗）皮上划痕接种，接种前应进行变态反应试验，阴性反应者才能接种。
小结
布鲁氏菌病是一种主要侵害生殖系统的具有重要公共卫生意义的人兽共患传染病。特别是随着我国奶牛业的发展，本病的危害有可能上升，应引起重视。因此应了解其流行病学特点，重点掌握本病的症状、病变、实验室诊断方法及免疫预防和净化措施。
