猪丹毒也叫“钻石皮肤病”（Diamond Skin Disease）或“红热病”（Red Fever），是由红斑丹毒丝菌引起的一种急性、热性传染病。临诊症状表现为急性败血型、亚急性疹块型和慢性心内膜炎型。1882年Pasteur首先从患猪丹毒病的猪体内分离到猪丹毒杆菌，该病广泛流行于世界各地，包括我国许多地区。人通过创伤也可被感染，称为类丹毒，以与链球菌感染人所致的丹毒相区别。
病原 该病病原为红斑丹毒丝菌（Erysipelothrix rhusiopathiae），俗称猪丹毒杆菌，也叫丹毒丝菌，属丹毒杆菌属（Erysipelothrix）。是一种纤细的小杆菌，菌体平直或长丝状， 0.8～0.2μm×0.2～0.5μm，革兰氏染色阳性，不运动，不产生芽胞，无荚膜。在感染动物的组织抹片或血涂片中，细菌呈单一、成双或丛状。从心脏瓣膜疣状物中分离的猪丹毒杆菌常呈不分枝的长丝，或呈中等长度的链状。
本菌为微需氧菌，在普通培养基上可以生长，但在血液或血清琼脂上生长更佳，10%的CO2更有利于其生长。
对猪丹毒杆菌的分型是依据其菌体胞壁抗原的差异来进行的，首先经盐水法或酸法或热酚水法抽提菌体胞壁抗原，制备高免兔血清，再通过琼扩试验来分型，该菌血清型较多，已确认的血清型有25个型（即1a、1b、2-23及N型），其中1、2两型相当于迭氏（Dedtie，1949）的A、B型。
不同血清型的菌株的致病力不同，1a、1b的致病力最强，从急性败血性猪丹毒病例中分离的猪丹毒杆菌约90%为1a型。我国主要为1a和2两型，即迭氏的A、B型。A型菌株毒力较强，可作为攻毒菌种；B型菌株常见于关节炎病猪，毒力弱些，而免疫原性较好，可作为制苗的菌种。灭活苗应以B型菌种为主，否则免疫力欠佳。至于弱毒活苗，则A、B两型均可应用。致病力不同的菌株的菌落形态也不同，在良好的固体培养基上培养24h，毒力强的猪丹毒杆菌的菌落光滑（即S型），菌落小，蓝绿色，荧光强；毒力弱的菌落为粗糙型（即R型），菌落大，土黄色，无荧光；毒力介于上述两型之间的菌落即中间型呈金黄色，荧光弱。
人工感染猪以皮肤划痕或皮内注射较易成功；滴眼和滴鼻感染更易引起发病；口服或静脉、肌肉、皮下及腹腔内注射，较难引起发病。
小鼠、鸽子对该菌最为敏感，兔子的易感性较低，而豚鼠对该菌的抵抗力比较强。
猪丹毒杆菌的抵抗力很强，在盐腌或熏制的肉内能存活３～４个月，在土壤内能存活３５天，肝、脾在4℃保存159d，仍有毒力；露天放置77d的肝脏，深埋1.5m 231d的尸体仍有活菌。该菌在消毒剂如2%福尔马林，1%漂白粉，1%氢氧化钠或5%石灰乳中会很快死亡，但对石炭酸的抵抗力较强（在0.5%石炭酸中可存活99d）。对热和直射光较敏感，70℃经5～15min可完全杀死。
一般而言，猪丹毒杆菌对青霉素最敏感，对链霉素中度敏感，而对磺胺类、卡那、新霉素有抵抗力。但其具体的抗药性可能会因地而异。
流行病学 该病主要发生于猪，不同年龄的猪均易感，但以架子猪发病为多。其它家畜如牛、羊、狗、马和禽类包括鸡、鸭、鹅、火鸡、鸽、麻雀、孔雀等也有病例报告。
病猪和带菌猪是本病的主要的传染源。约35%～50%健康猪的扁桃体和其他淋巴组织中存在此菌。已知从50多种哺乳动物、几乎半数的啮齿动物和30种野鸟中分离到本菌。鱼类（鳞、鳃）也带菌。富含腐殖质、沙质和石灰质的土壤适宜于本菌的生存，本菌在弱碱性土壤中可生存90d，最长可达14个月。因此，土壤污染在本病的流行病学上有极重要的意义。
该病主要经消化道传播，也可经破损的皮肤和黏膜感染宿主（如人的职业感染），此外还可借助吸血昆虫、鼠类和鸟类来传播。
猪丹毒常呈暴发流行，特别是架子猪（3～6月龄）多发，随着年龄的增长而易感性降低，但1岁以上的猪甚至老龄种猪和哺乳仔猪也有发病死亡的报告。由于约35%～50%健康猪为带菌状态，当猪体受多种因素的影响其抵抗力减弱时，或细菌的毒力突然增强也会引起内源性感染发病，导致该病暴发流行。母猪在妊娠期间感染极易造成流产。
猪丹毒一年四季都有发生，但气候较暖和、炎热、多雨的季节（5～9月）多发，近年也见于冬春暴发流行。
临诊症状 人工感染的潜伏期为3～5d，个别为1d，长的可延至7d，根据临诊表现可分为三型。
急性败血型：见于流行初期，有一头猪或数头猪不表现任何临诊症状而突然死亡，其它猪相继发病，大多数病例有明显临诊症状。病猪体温突然升至42℃以上，稽留，虚弱，常躺卧地上，不愿走动，一旦唤起，行走时步态僵硬或跛行，似有疼痛。站立时背腰拱起。饮水和摄食量明显降低，有时呕吐。结膜充血，眼睛清亮有神。粪便前期干硬呈栗状，附有黏液，有的后期发生腹泻。在不同时间可观察到耳朵和腿之较低部位产生肿胀，肿胀的鼻子可能引起喘息声。严重者脉博纤细增快，呼吸困难，黏膜发绀，很快死亡。也有部分猪患病不久，在耳后、颈部、胸腹侧等部位皮肤上出现各种形状红斑，逐渐变为暗紫色，用手按压褪色，停止按压时则又恢复，如治愈后这些部位的皮肤坏死、脱落。哺乳仔猪和刚断奶小猪发生猪丹毒时，一般突然发病，表现神经临诊症状，抽搐，倒地而死，病程多不超过1d，其它猪感染猪丹毒，病程一般3～4d，病死率80%左右，不死者多转为疹块型或慢性型。
亚急性疹块型：俗称"打火印"或"鬼打印"，通常取良性经过。病初食欲减退，口渴，便秘，有时呕吐，精神不振，不愿走动，体温升高至41℃以上，败血症临诊症状轻微，其特征是皮肤表面出现疹块。通常于发病后1～3天，在胸、腹、背、肩及四肢外侧等部位的皮肤出现大小不等的疹块，先呈淡红，后变为紫红，以至黑紫色，形状为方形、菱形或圆形，坚实，稍突起于皮肤表面，少则几个，多则数十个，这些斑块在深色皮肤的猪只上比较难看到。初期疹块充血，指压褪色；后期瘀血，呈紫蓝色，压之不褪。疹块发生后，体温开始下降，病情也开始减轻，疹块颜色逐渐消退，经数日后病猪可自行康复。若病势较重或长期不愈，可能发展成慢性皮肤病，皮肤组织坏死而留下红色到黑色的深色区域，部分或大部分皮肤坏死，久而变成干燥且坚硬的革样痂皮，部分可能会蜕落并形成瘢痕。也有不少病猪在发病过程中，临诊症状恶化而转变为败血型而死。病程约为1～2周。
慢性型：多由急性或亚急性转化而来的，也有原发性的，常见有下列三种临诊症状：浆液性纤维素性关节炎、疣状心内膜炎和皮肤坏死。皮肤坏死一般单独发生，而浆液性纤维素性关节炎和疣状心内膜炎往往在一头病猪身上同时存在。
浆液性纤维素性关节炎主要表现为四肢关节（腕、跗关节较膝关节更为常见）的炎性肿胀，可能包含一只或多只腿，通常包含较低的腿关节，但任何关节都可被影响。发病关节肿胀，病腿僵硬、疼痛。急性临诊症状消失后，则以关节变形为主，呈现一肢或两肢的跛行或卧地不起。病猪食欲如常，但生长缓慢，体质虚弱，消瘦。病程数周至数月。
患有心内膜炎病的猪表现为精神萎靡，消瘦，贫血，食欲时好时坏，全身衰弱，喜卧伏，厌走动，强迫行走，则举步缓慢，全身摇晃，被毛无光、膘情下降。听诊心脏有杂音，心跳加速、亢进，心律不齐。呼吸急促，并发咳嗽，体温略高。通常由于心脏麻痹而突然倒地死亡。
皮肤坏死常发生于背、肩、耳、蹄和尾等部。局部皮肤肿胀、隆起、坏死、色黑、干硬、似皮革。逐渐与其下层新生组织分离，犹如一层甲壳。坏死区有时范围很大，可以占整个背部皮肤；有时可在部分耳壳、尾巴末梢和蹄壳发生坏死。约经二三个月坏死皮肤脱落，遗留一片无毛色淡的疤痕而愈。如有继发感染，则病情复杂，病程延长。
病理变化 急性型的死猪以败血症的全身变化，肾、脾肿大及体表皮肤出现红斑为特征。弥漫性皮肤发红，尤其是鼻、耳、胸、腹部；全身淋巴结发红肿大，切面多汁，或有出血，呈浆液性出血性炎症；肾脏淤血肿大，呈花斑状，被膜易剥离，发生急性出血性肾小球肾炎的变化，呈弥漫性暗红色，有大红肾之称，纵切面皮质部有出血点，这是肾小囊积聚多量出血性渗出物造成的；脾脏充血呈樱红色，质地松软，显著肿大，切面外翻隆起，脆软的髓质易于刮下，有“白髓周围红晕”现象，呈典型的败血脾；胃、十二指肠、回肠，整个肠道都有不同程度的卡他性或出血性炎症；肝充血；心内外膜小点状出血；肺充血、水肿。
亚急性型以皮肤（主颈、背、腹侧部）疹块为特征。疹块内血管扩张，皮肤和皮下结缔组织水肿浸润，有时有小出血点，亚急性型猪丹毒内脏的变化比急性型轻缓。
慢性型的猪丹毒的一个特征是疣状心内膜炎，常见一个或数个瓣膜上有灰白色增生物，呈菜花状，它是由肉芽组织和纤维素性凝块组成的；慢性型关节炎为另一个特征，它是一种多发性增生性关节炎，关节肿胀，有多量浆液性纤维素性渗出液，黏稠或带红色。后期滑膜绒毛增生肥厚。
诊断 根据流行病学、临诊症状及尸体剖检等可做出诊断，特别是当病猪皮肤呈典型病理变化。现场诊断猪丹毒是容易的，必要时须进行血清学检测和病原学检测。
病原学诊断 急性败血症病例采集其耳静脉血、死后取心血和脾、肝、肾、淋巴结等。亚急性型取疹块边缘皮肤血制成触片或抹片，染色镜检，可在白细胞内发现革兰氏染色阳性，菌体平直或稍弯曲的纤细小杆菌或单个、成堆的不分枝长丝状菌体成丛状排列。将病料培养于鲜血琼脂或马丁肉汤中，纯培养后观察，菌落小，表面光滑，边缘整齐，有蓝绿色荧光，明胶穿刺呈试管刷状生长，不液化。将病料（或培养物），用生理盐水制成1:5～10的乳剂，分别给小白鼠（皮下注射0.2毫升）、鸽子（肌肉注射1毫升）和豚鼠接种，小白鼠和鸽子可在2～5日内死亡，豚鼠健活，小白鼠和鸽子尸体内可检出大量的丹毒丝菌。
PCR检测 对可疑的菌落可以用PCR进行检测，该方法特异性高，快速简便。
血清学诊断 主要应用于流行病学调查和鉴别诊断，目前常用的方法有：血清培养凝集试验的凝集价与抗体免疫水平有相关性，可用于本病的检测和血清抗体水平的评价；SPA协同凝集试验，可用于该菌的鉴别和菌株分型；琼扩试验即可检测也可用于菌株血清型鉴定；荧光抗体可用作快速诊断，直接检查病料中的猪丹毒杆菌。
防制 预防接种是防制本病最有效的办法。每年春秋或冬夏二季定期进行预防注射，仔猪免疫因可能受到母源抗体干扰，应于断奶后进行，以后每隔6个月免疫一次。
常用的菌苗有以下几种：
猪丹毒灭活菌苗，系用猪丹毒2型强毒菌灭活后加铝胶制成，所以又叫猪丹毒氢氧化铝甲醛菌苗。注射本菌苗21天后，可产生坚强的免疫力，免疫持续期6个月。体重在10公斤以上的断奶猪，一律皮下或肌肉注射5毫升，10公斤以下或尚未断奶的猪，均皮下或肌肉注射3毫升，1个月后再补注3毫升。
猪丹毒弱毒活菌苗，采用猪丹毒GC42或CT（10）弱毒菌株制备，本苗用于3个月以上的猪，用GC42菌株制的苗，亦可每头猪口服2毫升。免疫后7天产生免疫力，免疫持续期6个月。
猪瘟、猪丹毒、猪肺疫三联活疫苗，本苗注射一次可预防三种传染病，效果与三种单苗相近。
猪丹毒、猪肺疫氢氧化铝二联灭活菌苗，免疫效果与单苗相近，使用与猪丹毒灭活苗相同。
发病初可皮下或耳静脉注射抗猪丹毒血清，效果良好。在发病后24～36小时内用抗生素治疗也有显著疗效。首选药物为青霉素，对急性型最好首先按每千克体重2万单位青霉素静脉注射，同时肌注常规剂量的青霉素。每天肌注两次，直至体温和食欲恢复正常后24小时，不宜停药过早，以防复发或转为慢性。链霉素按每千克体重50毫克，每日2次，肌肉注射疗效佳。恩诺沙星可按每千克体重2.5毫克肌肉注射。其次，土霉素、洁霉素、泰乐菌素也有良好的疗效。
平时应搞好猪圈和环境卫生，地面及饲养管理用具经常用热碱水或石灰乳等消毒剂消毒。猪粪、垫草集中堆肥。对发病猪群应及早确诊，及时隔离病猪。对病死猪及内脏等下水进行高温处理；控制猪场内及周边鼠类、猫、狗等；尽量不从外地引进新猪，新购进猪只必须观察30天；对慢性病猪应及早淘汰。
公共卫生 人在皮肤损伤时如果接触猪丹毒杆菌易被感染，所致的疾病称为“类丹毒”。感染部位多发生于指部或手部，感染3～4d后，感染部位肿胀、发硬、暗红、灼热、疼痛，但不化脓，肿胀可向周围扩大，甚至波及手的全部。常伴有腋窝淋巴结肿胀，间或还发生败血症、关节炎和心内膜炎，甚至肢端坏死。若用青霉素可治愈。病后无长期免疫性，有人一年之内患病3～4次。类丹毒是一种职业病，多发生于兽医、屠宰加工人员及渔民等。因此，在处理和加工操作中，必须注意防护和消毒，以防感染。
小结 猪丹毒是由红斑丹毒丝菌引起的一种人兽共患病，可引起人的“类丹毒”，具有重要的公共卫生意义。本菌有25个血清型，其中A型菌株毒力强，B型菌株毒力弱，但免疫原性较好，可作为制苗的菌种。本菌对外界环境的抵抗力强，不同的动物易感性不同，人工感染猪以皮肤划痕或皮内注射较易成功。猪丹毒一年四季都有发生，多为散发，常见于架子猪。该病的潜伏期为1～7d，依临诊症状通常分急性型、亚急性型和慢性型，其中以亚急性的皮肤疹块最具特征。本病的重点是诊断、鉴别诊断、免疫预防措施和治疗。
