猪支原体肺炎（Mycoplasmal pneumonia of swine，MPS），又称猪地方流行性肺炎（Swine enzootic pneumonia），俗称猪气喘病，是由猪肺炎支原体引起猪的一种慢性呼吸道传染病。主要临诊症状为咳嗽和气喘，病理变化特征是肺的尖叶、心叶、中间叶和膈叶前缘呈肉样或虾肉样实变。

该病病原体早期被认为是病毒，直至1965年Maxe和Goodwin等才证实为肺炎支原体。1973年上海畜牧兽医研究所首次通过病猪肺组织埋块细胞培养法分离到一株致病性支原体，翌年江苏省农科院畜牧兽医所以无细胞培养基培养直接从病猪获得一株致病性支原体，以后广东、广西等8个省、自治区亦相继分离到肺炎支原体。

本病广泛分布于世界各地，患猪长期生长发育不良，饲料转化率低。死亡率一般不高，但继发性感染可造成严重死亡，所致经济损失很大，对养猪业发展带来严重危害。规模化猪场猪支原体常与多种细菌、病毒及环境因子协同作用，引起猪呼吸道疾病综合征（porcine respiratory disease complex，PRDC），但猪气喘病常是PRDC的原发性病因。

病原  病原体为猪肺炎支原体（Mycoplasma hyopneumoniae或M．suipneumoniae），是支原体科（Mycoplasmataceae）支原体属（Mycoplasma）成员。猪肺炎支原体又称猪肺炎霉形体，因无细胞壁，故呈多形态，有环状、球状、点状、杆状和两极状。本菌革兰氏染色阴性，但着色不佳，姬姆萨或瑞氏染色良好。

本菌能在无细胞人工培养基上生长，生长条件要求较严格。液体培养基由含有水解乳蛋白的组织缓冲液、酵母浸液和猪血清组成。江苏Ⅱ号培养基可提高猪肺炎支原体的分离率。在液体培养基生长时，首先观察到是pH改变，但产酸的快慢与接种量、培养基新鲜度及菌株不同有关，而产酸程度又与菌体的毒力和数量有关。在固体培养基上生长较慢，接种后经7～10d长成肉眼可见针尖和露珠状菌落。低倍显微镜下菌落呈煎荷包蛋状。

可应用猪肺埋块、猪肾和猪睾丸细胞继代培养。病料接种乳兔，经连续传代600多代，对猪的致病力减弱，并仍保持较好的免疫原性。也可在鸡胚中生长。

猪肺炎支原体对自然环境抵抗力不强，圈舍、用具上的支原体，一般在2～3d失活，病料悬液中支原体在15～20ºC放置36h即丧失致病力。对青霉素、链霉素、红霉素和磺胺类药物不敏感，对放线菌素D、丝裂菌素C最敏感，对壮观霉素、土霉素、卡那霉素、泰乐菌素、林可霉素、螺旋霉素敏感。常用的化学消毒剂均能达到消毒目的。

流行病学  自然病例仅见于猪，不同年龄、性别和品种的猪均能感染，但乳猪和断乳仔猪易感性最高，发病率和死亡率较高，其次是怀孕后期和哺乳期的母猪。肥育猪发病较少，病情也轻。母猪和成年猪多呈慢性和隐性。

病猪和带菌猪是本病的传染源。很多地区和猪场由于从外地引进猪只时，未经严格检疫购入带菌猪，引起本病的暴发。仔猪从患病的母猪感染。病猪在临诊症状消失后，在相当长时间内不断排菌，感染健康猪。本病一旦传入后，如不采取严密措施，很难彻底扑灭。

病猪与健康猪直接接触，或通过飞沫经呼吸道感染。给健康猪皮下、静脉、肌肉注射或胃管投入病原体都不能致病。

本病一年四季均可发生，但在寒冷、多雨、潮湿或气候骤变时较为多见。饲养管理和卫生条件是影响本病发病率和死亡率的重要因素，尤以饲料质量、猪舍潮湿和拥挤、通风不良等影响较大。如继发或并发其他疾病，常引起临诊症状加剧和死亡率升高。

发病机理  支原体聚集并粘连在支气管、细支气管及气管上皮细胞上，首先附着在纤毛上皮细胞上，然后逐渐引起感染细胞病理变化与死亡，导致纤毛萎缩脱落及功能受损。肺部感染后，发展为支气管肺炎，严重影响肺的正常功能。同时，肺炎支原体感染导致免疫抑制，也是该病的重要发病机理。

临诊症状  潜伏期一般为11～16d，以X线检查发现肺炎病灶为标准，最短的潜伏期为3～5d，最长可达1个月以上。主要临诊症状为咳嗽和气喘，根据发病经过，大致可分为急性、慢性和隐性三个类型。

急性型：主要见于新疫区和新感染的猪群，病初精神不振，头下垂，站立一隅或趴伏在地，呼吸次数剧增，每分钟达60～120次。病猪呼吸困难，严重者张口喘气，发出哮鸣声，似拉风箱，有明显腹式呼吸。咳嗽次数少而低沉，有时也会发生痉挛性阵咳。体温一般正常，如有继发感染则可升到40℃以上。病程一般为1～2周，病死率较高。

慢性型：多由急性转来，也有部分病猪开始时就取慢性经过，常见于老疫区的架子猪、育肥猪和后备母猪。主要临诊症状为咳嗽，清晨和傍晚气温低时或赶猪喂食和剧烈运动时，咳嗽最明显。咳嗽时四肢叉开，站立不动，背拱，颈伸直，头下垂，用力咳嗽多次，声音粗厉、深沉、洪亮，严重时呈连续的痉挛性咳嗽。常出现不同程度的呼吸困难，呼吸次数增加和腹式呼吸（喘气）。上述临诊症状时而明显，时而缓和。食欲变化不大，但病势严重时食欲减少或完全不食。病期较长的小猪，身体消瘦而衰弱，生长发育停滞。病程可拖延2～3个月，甚至长达半年以上。病程和预后视饲养管理和卫生条件的好坏而相差很大。条件好则病程较短，临诊症状较轻，病死率低；条件差则抵抗力弱，病程长，并发症多，病死率升高。

隐性型：可由急性或慢性转变而成。有的猪只在较好的饲养管理条件下，感染后不表现临诊症状，但用X线检查或剖解时可发现肺炎病理变化，本型在老疫区的猪只中占相当大比例。如加强饲养管理，则肺炎病理变化可逐步吸收消退而康复。反之饲养管理恶劣，病情恶化而出现急性或慢性临诊症状，甚至引起死亡。

病理变化  主要见于肺、肺门淋巴结和纵隔淋巴结。急性死亡见肺有不同程度的水肿和气肿。在心叶、尖叶、中间叶及部分病例的膈叶前缘出现融合性支气管肺炎，以心叶最为显著，尖叶和中间叶次之，然后波及到膈叶。早期病理变化发生在心叶，如粟粒大至绿豆大，逐渐扩展而融合成多叶病理变化，成为融合性支气管肺炎。两侧病理变化大致对称，病理变化部的颜色多为淡红色或灰红色，半透明状，病理变化部界限明显，如鲜嫩肌肉，俗称“肉变”。随着病程延长或病情加重，病理变化部颜色转为浅红色、灰白色或灰红，半透明状态的程度减轻，俗称“胰变”或“虾肉样变”。肺门和膈淋巴结显著肿大，有时边缘轻度充血。继发感染细菌时，引起肺和胸膜的纤维素性、化脓性和坏死性病理变化，还可见其他脏器的病理变化。组织学变化，早期以间质性肺炎为主，以后则演变为支气管性肺炎，支气管和细支气管上皮细胞纤毛数量减少，小支气管周围的肺泡扩大，泡腔充满多量炎性渗出物，肺泡间组织有淋巴样细胞增生。急性病例中，扩张的泡腔内充满浆液性渗出物，杂有单核细胞、嗜中性白细胞、少量淋巴细胞和脱落的肺泡上皮细胞。慢性病例，其肺泡腔内的炎性渗出物中液体成分减少，主要是淋巴细胞浸润。

诊断  根据流行病学、临诊症状和病理变化的特征可作出初步诊断，必要时可作实验室检验以确诊。诊断本病时应以一个猪场整个猪群为单位，只要发现一头病猪，就可以认为该猪群是病猪群。

X线检查对本病的诊断有重要价值，检查时，猪只以直立背胸位为主，侧位或斜位为辅。病猪在肺野的内侧区以及心膈角区呈现不规则的云絮状渗出性阴影。隐性或可疑患猪只要X线透视阳性即可作出诊断。

20世纪80年代后，在血清学与分子生物学诊断方法方面的研究取得较大进展，包括针对抗原与抗体的相关方法，使本病诊断的速度与准确性均有所提高。

常用的抗原诊断方法有3种，包括ELISA、免疫荧光试验和PCR。病原分离培养虽然确实可靠，但在感染后期或病猪使用过抗生素导致肺部支原体数量较少时，没有前三种效果好。三种方法在感染后28天内的检测灵敏度一直维持很高水平，随后下降，到感染后85天降到最低值。

抗体检测方法中ELlSA被认为是目前的理想方法而取代了敏感性和特异性都较差的其他方法，市场上有商业化的检测试剂盒出售。

应注意本病与猪肺疫和猪肺丝虫的鉴别诊断（见附表5）。猪肺疫为多杀性巴氏杆菌所引起。猪肺丝虫能引起猪咳嗽，主要病理变化是支气管炎，炎症多位于膈叶后端，切开病理变化部可发现肺丝虫，粪便检查可见到肺线虫幼虫。

防制  自然和人工感染的康复猪能产生免疫力，说明人工免疫是可能的，但免疫保护力与血清IgG抗体水平相关性不大，母源抗体保护率低，起主要作用的是局部免疫。目前有两类疫苗可用于预防，一类是弱毒疫苗，由中国兽药监察所研制成的猪气喘病乳兔化弱毒冻干苗，对猪安全，保护率80%，免疫期8个月。江苏省农科院畜牧兽医研究所研制的168株弱毒菌苗，保护率可达80%～96%。另一类为进口灭活苗，分别由辉瑞（Pfizer）、宝灵曼（Boehringer）、富道、英特威、苏威（Solver）和仙灵葆雅公司生产。

总之，弱毒苗和灭活苗的免疫保护力均有限，预防或消灭猪气喘病主要在于坚持采取综合性防制措施。在规模化猪场，猪支原体是引起猪呼吸道疾病综合征（PRDC）常见的病原体之一。PRDC是一种多因子病，除猪支原体外，还包括猪胸膜肺炎放线杆菌、伪狂犬病病毒、副猪嗜血杆菌、猪多杀性巴氏杆菌、萎缩性鼻炎波氏杆菌、猪流感病毒、猪链球菌、猪瘟病毒、PRRS、猪2型圆环病毒感染等。因此，应全面考虑疫苗预防、生物安全与药物控制等综合措施。

在疫区，以康复母猪培育无病后代，建立健康猪群为主。主要措施有：自然分娩或剖腹取胎，以人工哺乳或健康母猪带仔法培育健康仔猪，配合消毒切断传播途径并消灭传染因素；仔猪按窝隔离，防止窜栏。育肥猪、架子猪和断奶小猪分舍饲养；利用各种检疫方法及早清除病猪和可疑病猪，逐步扩大健康猪群。

未发病地区和猪场的主要措施有：坚持自繁自养，尽量不从外地引进猪只，必须引进时，要严格隔离和检疫；加强饲养管理，搞好兽医卫生工作，推广人工授精，避免母猪与种公猪直接接触，保护健康母猪群；科学饲养，采取全进全出、加药早期断奶（MEM）与早期隔离断奶技术（SEW），从系统观念上提高生物安全标准。

健康猪群鉴定标准：观察3个月以上，未发现气喘临诊症状的猪群，放入易感小猪2头同群饲养，也不被感染者；一年内整个猪群未发现气喘病临诊症状，所宰杀的肥猪、死亡猪只肺部检查均无气喘病病理变化者；母猪连续生产两窝仔猪，在哺乳期，断奶后到架子猪，经观察无气喘病临诊症状，一年内经X线检查全部仔猪和架子猪，间隔1个月再行复查，均全部无气喘病病理变化者。

治疗时，用花生油或茶油l00mL（灭菌过）加入土霉素碱25g，混合均匀，按每千克体重40～50mg，在颈、背两侧行深部肌肉分点轮流注射，小猪1～2mL，中猪3～5mL，大猪5～8mL，每隔3d一次，5次为一疗程。重症猪可进行2～3个疗程，配合卡那霉素注射，效果更好。

兽用卡那霉素按每千克体重3万～4万单位肌肉注射，每天一次，连续5d为一疗程，必要时进行2～3个疗程。但停药后往往复发。

林可霉素按每吨饲料加入200g，连喂3周，或按每千克体重50mg肌肉注射，5d为一个疗程也有一定效果。泰乐菌素按每千克体重4～9mg，进行肌肉注射，3d为一个疗程。泰妙灵按每千克体重20mg，掺入饲料饲喂。治百炎（壮观霉素）按每千克体重40mg，每日肌肉注射一次，5d为一个疗程有一定疗效。

小结  猪气喘病是一种典型的慢性呼吸道传染病。本病仅见于猪，其突出特征是感染率和发病率较高，病程缓慢，无继发或混合感染则很少死亡。本病的发生与环境条件特别是猪舍温度和空气质量有密切关系，且易继发其他病。主要临诊症状为咳嗽和气喘、生长缓慢。病理变化特征是肺的尖叶、心叶、中间叶和膈叶前缘呈肉样或虾肉样实变。本病应掌握的重点是流行病学特点、典型临诊症状、特征病理变化和防制措施。