本病是由副猪嗜血杆菌引起猪的多发性浆膜炎和关节炎，主要临诊症状为发热、咳嗽、呼吸困难、消瘦、跛行、共济失调和被毛粗乱等；剖检病理变化表现为胸膜炎、肺炎、心包炎、腹膜炎、关节炎和脑膜炎等。此外，副猪嗜血杆菌还可引起败血症，并且可能留下后遗症，即母猪流产、公猪慢性跛行。该病于1910 年由Glässer首次报道，因此又称为革拉斯氏病（Glässer’s Disease），呈世界性分布，我国也从部分规模化猪场中分离到该菌。

病原  起初该病病原菌被称为猪嗜血杆菌（Haemophilus suis）或猪流感嗜血杆菌（Haemophilus influenza swine），后来证明了其生长时不需要X因子（血红素和其他卟啉类物质），因而被更名为副猪嗜血杆菌（Haemophilus parasuis）。目前，在巴斯德菌属中，副嗜血杆菌的分类学位置仍未确定。

副猪嗜血杆菌具有多种不同的形态，从单个的球杆菌到长的、细长的以致丝状的菌体，革兰氏染色阴性，通常可见荚膜，但体外培养时易受影响。该菌生长时严格需要烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD或V因子），不需要血红素和其他卟啉类物质（X因子），脲酶试验阴性，氧化酶试验阴性，接触酶试验阳性，可发酵葡萄糖、蔗糖、果糖、半乳糖、D-核糖和麦芽糖等。将副猪嗜血杆菌水平划线于鲜血琼脂平板上，再挑取金黄色葡萄球菌垂直于水平线划线，37℃培养24～48小时，呈现出典型的“卫星生长”现象，并且不出现溶血。

该菌的血清型复杂多样，按Kieletein-Rapp-Gabriedson（KRG）琼脂扩散血清分型方法，至少可将副猪嗜血杆菌分为15种血清型，另有20%以上的分离株血清型不可定型。各血清型菌株之间的致病力存在极大的差异，其中血清1、5、10、12、13、14型毒力最强，其次是血清2、4、8、15型，血清3、6、7、9、11型的毒力较弱。另外，副猪嗜血杆菌还具有明显的地方性特征，相同血清型的不同地方分离株可能毒力不同。

流行病学  副猪嗜血杆菌只感染猪，从2周龄到4月龄的猪均易感，通常见于5～8周龄的猪，主要在断奶后和保育阶段发病。发病率一般在10%～15%，严重时死亡率可达50%。以前，猪的多发性浆膜炎和关节炎被当作应激反应引起的猪散发性疾病。后来发现，在SPF动物或高度健康的畜群中，副猪嗜血杆菌的引入可能导致高发病率和高死亡率的全身性疾病。目前，在不同的畜群混养或引入种猪时，副猪嗜血杆菌的存在是个严重的问题。

对于猪的呼吸道疾病，如支原体肺炎、繁殖与呼吸综合征、猪流感、伪狂犬病和猪呼吸道冠状病毒等感染时，副猪嗜血杆菌的存在可加剧疾病的临诊表现。另外，一些最新报道指出，副猪嗜血杆菌可能还是引起纤维素性化脓性支气管肺炎的原发因素。

发病机理  人工接种后12h即从鼻窦和气管内分离出了副猪嗜血杆菌；接种后30h，血液培养物中可分离出该菌；接种后36～108h，全身各组织中可分离出该菌。黏膜损伤可能会增加细菌入侵的机会。在猪感染的早期阶段，菌血症十分明显，肝、肾和脑膜上的瘀斑和瘀点构成了败血症损伤；血浆中可检测到高水平的内毒素，许多器官出现纤维蛋白血栓。随后在多种浆膜表面产生典型的纤维蛋白化脓性多发性浆膜炎、多发性关节炎和脑膜炎。

临诊症状  临诊症状取决于炎性损伤的部位，在高度健康的猪群，发病很快，接触病原后几天内就发病。临诊症状包括发热、食欲不振、厌食、反应迟钝、呼吸困难、咳嗽、疼痛（尖叫）、关节肿胀、跛行、颤抖、共济失调、可视黏膜发绀、侧卧，消瘦和被毛凌乱，随之可能死亡。急性感染后可能留下后遗症，即母猪流产、公猪慢性跛行。即使应用抗菌素治疗感染母猪，分娩时也可能引发严重疾病，哺乳母猪的慢性跛行可能引起母性行为极端弱化。

病理变化  肉眼可见的损伤主要是在单个或多个浆膜面，可见浆液性和化脓性纤维蛋白渗出物，包括腹膜、心包膜和胸膜，损伤也可能涉及脑和关节表面，尤其是腕关节和跗关节。在显微镜下观察渗出物，可见纤维蛋白、中性粒细胞和较少量的巨噬细胞。副猪嗜血杆菌也可能引起急性败血症，在不出现典型的浆膜炎时就呈现发绀、皮下水肿和肺水肿，乃至死亡。此外，副猪嗜血杆菌还可能引起筋膜炎和肌炎，以及化脓性鼻炎等。

诊断  根据流行病学材料、临诊症状和病理变化，结合对病畜的治疗效果，可对本病作出诊断，确诊有赖于细菌学检查。但细菌分离培养往往很难成功，因为副猪嗜血杆菌十分娇嫩。据报道，采用回归分析法分析，副猪嗜血杆菌的真实发病率可能为实际确诊的10倍之多，部分原因是由于不能确认采集来的标本中是否存在副猪嗜血杆菌。因此在诊断时不仅要对有严重临诊症状和病理变化的猪进行尸体剖检，还要对处于疾病急性期的猪在应用抗菌素之前采集病料进行细菌的分离鉴定。根据副猪嗜血杆菌16S rRNA序列设计引物对原代培养的细菌进行PCR可以快速而准确地诊断出副猪嗜血杆菌病。另外，还可通过琼脂扩散试验、补体结合试验和间接血凝试验等血清学方法进行确诊。

鉴别诊断应注意与其他败血性细菌感染相区别，能引起败血性感染的细菌有链球菌、巴氏杆菌、胸膜肺炎放线杆菌、猪丹毒丝菌、猪放线杆菌、猪霍乱沙门氏菌以及埃希氏大肠杆菌等（见附表5）。另外3～10周龄猪的支原体多发性浆膜炎和关节炎也往往出现与副猪嗜血杆菌感染相似的损伤。

防制  口服药物治疗对严重的副猪嗜血杆菌病暴发可能无效。一旦出现临诊症状，应立即采用口服之外的方式应用大剂量的抗菌素进行治疗，并应对整个猪群进行药物预防。可以选用青霉素治疗，但细菌对青霉素的抗药性日渐增强。大多数副猪嗜血杆菌也对氨苄西林、氟喹诺酮类、头孢菌素、庆大霉素和增效磺胺类药物敏感，但对红霉素、氨基甙类、壮观霉素和林可霉素有抗药性。

疫苗的使用是预防副猪嗜血杆菌病的最为有效的方法之一，但由于副猪嗜血杆菌具有明显的地方性特征，而且不同血清型菌株之间的交叉保护率很低，因此主要从当地分离的菌株制备灭活苗，可有效控制副猪嗜血杆菌病的发生。

在平时的预防中应当加强饲养管理，以减少或消除其他呼吸道病原，如提前断奶，减少猪群流动，绝猪生产各阶段的混养状况等。

小结 本病是由副猪嗜血杆菌引起猪的多发性浆膜炎和关节炎，也是新近发现的一种细菌性传染病。临诊上表现多种临诊症状，并容易与支原体、猪繁殖与呼吸综合征及圆环病毒等混合感染，近年来给我国规模化猪场造成严重的经济损失。本病重点是临诊发病特征和诊断、防制要点，尤其注意与猪传染性胸膜肺炎的鉴别。