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2 测验

支气管哮喘是常见的呼吸道疾病之一。
病因
引起支病因很多,比如吸烟、大气粉尘、海鲜、鸡蛋、牛奶等食物,或是某些药物、化学品、感染、遗传因素或其他过敏性疾病、副交感神经亢进、气道高反应性等,都可能引发支气管哮喘。
临床表现
患者表现为反复发作性,伴有哮鸣音的呼气性喘息、呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰甚至出现发绀等。
常在夜间和清晨发作。可在数分钟内发作,持续数小时至数天,用药物或自行缓解。
常在夜间和清晨发作。可在数分钟内发作,持续数小时至数天,用药物或自行缓解。
治疗
首先应避免诱发因素,保持良好的心态,积极锻炼身体,提高机体免疫力。应预防和控制哮喘症状、减少哮喘急性加重的频次和程度,改善健康状况和运动耐力。
对急性发作期的治疗目标是尽快缓解气道痉挛,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防止并发症。
对慢性持续期的治疗,采用分级疗法,维持患者的控制水平,定期根据治疗分级方案做出调整,选用合适的药物。
一,间歇状态的哮喘,不必常规治疗可按需使用短效β2受体激动剂
二,轻度持续状态的哮喘,除按需短效β2受体,吸入低剂量糖皮质激素
三,中度持续状态的哮喘,吸入中等剂量糖激素同长效β2受体激
四,重度持续状态的哮喘,吸入高剂量糖联合使用长效β2受体激需要增加1种或以上:缓释茶碱,白三烯受体阻,口服长效β2激动剂
治疗哮喘时应注意:哮喘作为一种慢性疾病,需要长期、规范治疗;
β-激可升高血糖,合并糖尿病的患者在应用时应注意监测和控制血糖。
茶碱类药物可提高肾血流量,具有利尿作用,使尿量增加而致脱水,
使用时应注意补充液体。
哮喘治疗方案的制定、变更,药物的减量、停用,都应该在医生的指导下进行,切忌自行决定,否则很可能导致前期治疗效果的丧失和疾病的加重。
健康提示
减少患者对触发因素的接触,可改善哮喘控制并减少治疗药物需求.
患者熟悉哮喘发作的先兆表现哮喘时会进行简单的紧急自我处理。
要避免剧烈运动,避免饮用咖啡、茶、可乐等饮料,忌用诱发哮喘的药物。
要学会自行监测病情的变化。

