药品关联用药的定义及作用

（一）药品关联用药的定义 

药品关联用药是指为了使患者某种疾病得到彻底、快速的治疗，除药品外，把几种与治疗疾病相关的其他药品、非药品等一起使用的一种方式。

联合用药是以疾病为中心，而关联用药是以患者健康需求为中心。

（二）药品关联用药的作用

药品关联用药对于药店而言是一个重要的环节。其主要作用有：

1．有助于提高药物的治疗效果 

2．有助于提升药师的专业能力

3．有助于提升药店的管理水平

影响关联用药的因素

（一）药店药品的陈列

关联陈列的目标就是在遵循GSP的前提下，把具有关联的两类或三类药品相邻陈列，目的是既方便患者购买商品，又增加了治疗效果。

如感冒药常和清热解毒药、止咳化痰药相邻；妇科药和儿科药相邻；保健类和滋补类相邻；心脑血管药与降糖药相邻等。

（二）药师的素质

关联用药的关键不是销售药物，而是提供“疾病解决方案”，这样要求药师除了要掌握必要的病理和药理等专业知识外，还要掌握患者心理学，具有良好的沟通能力。对进店的患者一定要询问症状，进行有效沟通，只有掌握了患者的病情，才能正确推荐解决主要疾病的药品，这也是患者最基本的需求。

（三）药店的管理

要做好关联用药，药店应该制定出感冒、高血压、糖尿病、风湿骨痛、咳嗽等常见疾病的治疗方案和关联用药方案，编写出规范的联合用药手册，反复考查关联药品的优缺点以及不良反应，这样才能为患者者提供安全有效的关联用药。

 关联用药方案

（一）药品与药品之间的关联

1.内服与外用的关联

此关联适用于妇科炎症、五官科疾病、皮肤科疾病、儿科疾病等。

如对儿童腹泻患者，可采用“内服妈咪爱+外用丁桂儿脐贴”这种关联方法。

       2.增强药物吸收的关联

如需要补钙类药品的患者，可关联AD胶丸（或AD滴剂），能显著促进钙的吸收，提高钙的疗效。

老年人肾脏中缺乏1α-羟化酶，使用维生素D时应该使用在维生素D的1位已经活化的阿尔法骨化醇或骨化三醇。

3. 缓解疾病与促进康复的关联

如感冒患者用金刚烷胺抗病毒是对因治疗；

用对乙酰氨基酚缓解发热、头痛，用右美沙芬镇咳是对症治疗；可关联维生素C，可提高免疫力，促进疾病恢复。

（二）药品与非药品（含医疗器械）之间的关联

如中老年人在使用口服降糖药的同时，可关联尿糖试纸、血糖试纸、血糖仪、血压计等，以加强疾病的自我管理；

如儿童退烧时，可按“解热药+外用退热贴+体温表”方案进行关联，提高治疗效果。